急性阑尾炎的发病因素尚不肯定,但是,多数意见认为几种因素综合而发生,其中公认的因素有以下几种:
一、梗阻。阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可以是管腔内的分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁,阻碍远端血运。在此基础上,管腔内细菌侵入受损的黏膜,容易导致感染。
二、感染。也有无梗阻而发病者,其主要的因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。
三、其他。被认为与发病有关的其他因素中有因胃肠道功能障碍,比如有腹泻、便秘等,引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、粘膜受损,细菌入侵而导致急性炎症。
此外,也认为急性阑尾炎发病与饮食习惯和遗传有关。