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便秘应该要做影像学检查、直肠指检，应仔细观察有无外痔肛裂及肛瘘等病变。触诊时需要注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛，直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物。还要做X线钡剂灌肠检查及腹部平片：X线钡剂灌肠检查对结肠直肠肿瘤，结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大的帮助，对结肠的运动功能也可以有全面的了解。
X线腹部平片，如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有很重要的帮助。此外患者还要做结肠镜检查，结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠、直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变具有很大的帮助。结合活组检查可获得确诊。
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