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肛管内括约肌痉挛性收缩，它的原因有很多。有时肠壁神经节细胞缺如，比如直肠无力，支持肛管内括约肌的神经异常容易导致此病的发生。有时长期忽视便意，直肠内粪便达到一定量，使其内压升高，就会产生便意。
便意是直肠充胀时通过神经系统，在大脑皮层产生的一种本体感觉和脏器感觉。如果忽视便意，有时会反射性的引起直肠壁松弛，内压下降，会导致内括约肌痉挛性收缩。有时肛管内括约肌长期痉挛性收缩，也可以导致肥厚变性，功能性的改变转化为器质性的改变，从而会加重出口梗阻型的便秘。
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