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患者脊柱结核可以结合患者的临床表现，相关的实验室检查，相关的辅助检查，进行综合的分析，可以进行诊断。比如患者会出现全身的不适，出现疲惫，出现食欲减退。一般患者可能会出现午后低热的情况，同时患者会出现明显的姿势异常，或者是出现脊柱畸形，有的患者还会出现肌肉痉挛的情况。
一般患者的血常规可能会提示患者出现贫血的情况，还要检查患者的血沉，患者的c反应蛋白。一般患者要进行x片检查、ct检查以及磁共振检查，可能还要局部进行病理核组织检查，这样可以进行综合分析，判断患者是否出现脊柱结核。
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