强制性脊柱炎的预后取决于患者的发病年龄,是否有不良的预后因素,是否早诊断,找规范的风湿免疫专科治疗。由于本病好怀于青壮年,往往是处于学习或是工作的一个重要阶段。如果没有得到规范的诊治,会造成学习和工作能力的下降,甚至残疾,对患者和家庭都会造成极大的影响。
由于本病在临床上的表现差异非常之大,有的患者病情会反复的持续进展,在两年内有可能会出现明显的脊柱强直,以及驼背变形等现象。个别的患者髋关节受累严重,会导致长期的卧床。有些患者可能疾病活动度比较低,长期可能处于相对静止的状态,可以正常的工作生活。
如果早期有累及到髋关节受累,还有如果有累及到眼睛引起的虹膜睫状体炎,或者是继发性青光眼样变型,往往预后会相对差一些。