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在临床上可以通过以下方法综合判断是否有脾功能亢：
第一、需要做肝脏和脾脏的 B超或ct检查。如果发现了肝硬化或者发现了脾脏增大，要怀疑脾功能亢进。
第二、可以做血常规检查。如果血常规发现了白细胞降低、红细胞降低、血小板降低等等要怀疑肝硬化。
通过上述两项检查，一般基本可以确定是否有脾功能亢进。比如发现了肝硬化，同时发现了脾脏增大，又合并血常规异常，可以诊断为脾功能亢进。诊断为脾功能亢进以后，要对脾功能亢进进行治疗，而且要治疗引起脾功能亢进的原发疾病。
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