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老年人缺铁性贫血的常见原因是消化道疾病，其中最常见的就是消化道溃疡和消化道肿瘤。所以老年人缺铁性贫血，首先就需要就需要追问患者病史，是否有黑便和消瘦。如果有黑便的话，进一步提示有消化道出血存在。如果患者有明显的消瘦，那么则往往提示肿瘤的可能性大。
对于老年人缺铁性贫血，需要进行胃镜、肠镜的检查，进一步明确消化道疾病。必要的时候还需要进小肠镜检查，因为肠道从嘴巴到肛门比较长，胃肠镜只能够兼顾上面与下面，而小肠往往是兼顾不到的。如果胃肠镜没有发现异常，则需要进行小肠镜的检查。
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