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肛门直肠癌的初期症状，通常表现为以下几种。
一、便血，便血是最常见的症状之一，色鲜红或暗红，量不多，与粪便不相混。有时表现为排便次数增多，肛门坠胀感加重，伴有里急后重或者排便不尽感，局部合并感染后还会出现脓血粘液，有恶臭味。
二、直肠下段癌如果浸润肛管还会引起局部疼痛，如果累及肛管括约肌会引起肛门失禁。肛门直肠癌初期表现为局部剧烈疼痛，肛门部不适，有异物感，有时还会出现肛周瘙痒，局部合并感染后还会出现大便带脓带血。有时分泌物刺激肛周的皮肤会并发肛周湿疹，产生放射状的龟裂，表现为局部疼痛瘙痒。
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