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直肠脱落形成的主要原因有以下几种，一长期便秘、腹泻、慢性咳嗽、气喘、尿路结石、前列腺肥大等均可使负压持续增加，直肠下移造成脱垂。二如果患者体质虚弱、年老久病、营养不良、骨盆直肠间隙与坐骨直肠间隙内脂肪减少、患者多次分娩、骨盆及肛门肌肉张力减退，松弛无力，使直肠周围组织失去对直肠支持固定作用，造成直肠脱垂。
三外伤或手术不慎损伤腰骶部神经，或严重破坏肛管直肠环组织，使肛门括约肌松弛无力，直肠肛管向下移位，造成直肠黏膜、直肠及肛管脱垂。有时三度四度的内痔，直肠息肉经常脱出，也容易导致直肠脱落。
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