虽说骨关节炎未给人体生命构成威胁,但或多或少给人们带来不少痛楚和不便。那么,应该如何来预防和治疗呢?
(一)适当休息
避免过度负重,注意保暖,不要受冻、受潮;定时活动膝关节,避免久坐,久站、长时间不活动。
(二)功能锻炼
这一点十分重要,原则上以不负重的主动活动为主。下面作一具体介绍:
第一节 仰卧举腿卧位,两腿伸直,两手自然放置体侧,直腿向上抬起,角度可逐渐增大。以后还可在小腿远端绑砂袋,增加重量练习。
第二节 蹬空增力预备姿势同“仰卧举腿”。下肢屈髋屈膝,足尖翘起,然后用力向斜上方蹬,并尽量使足尖伸直。
第三节 侧卧外摆侧卧,下肢伸直外展,尽量向上抬起,然后慢慢还原。
第四节 搓滚舒筋坐位,患足踏在竹管、圆棒或酒瓶上,前后摆动,带动竹管滚动,使踝、膝关节作押、屈运动。
第五节 踏车运动患者坐在健身车或特制的固定练功车上,进行蹬车活动,模拟踏自行车。
经过一段时间的功能锻炼,可使膝关节屈伸活动自如,还可预防肌肉萎缩,增强肌力和增加关节活动范围。对一些膝关节负重的运动,如“迪斯科”或奔跑等,老人应尽量避免。
(三)熏洗按摩
最好用中药熏洗,将伸筋草15克、透骨草15克、五加皮12克、三棱12克、莪术12克、秦艽12克、海桐皮12克、牛膝10克、木瓜10克、红花10克、苏木10克等中药置于锅或盆内,加水3~4大碗,煮沸后倾入面盆(或脚盆),将患肢搁于盆上,让热气熏患部;稍冷后,将患部放在盆内浸洗,熏洗后立即揩干皮肤,避免患肢受冻。老年人在进行理疗时,家属要予以照顾,以防烫伤。
药渣及药汁要妥善保存,下次熏洗时煮沸一下仍可使用,每帖药可用5-6 次,每天熏洗2-3次,在熏洗的同时,可轻轻按摩膝关节。若有条件,可购买家庭理疗仪,如频谱治疗仪等,以配合治疗。
(四)药物治疗
选用一些非激素类抗炎药物,如布洛芬、芬必得、消炎痛以及中药等,严重时可进行关节腔或痛点封闭疗法以缓解症状。
如果烫伤后局部出现感染时,可以使用红霉素软膏来预防感染。
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A:如果出现膝关节一些病变,一定要早期治疗,防止变成骨性关节炎,多休息,避免过度劳累,心情保持舒畅。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:建议骨性关节炎患者,在日常生活中要多吃新鲜的水果,蔬菜,多吃一些富含钙质的食物,同时如果是体重过重的患者,要注意减肥,避免关节造成过大的压力。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院
A:急性发作期主要是用非甾体类抗炎药,比如双氯芬酸钠缓释胶囊或者双氯芬酸钠肠溶片治疗,必要的时候还可以考虑用生物制剂,比如英夫利昔单抗治疗。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:...另外要坚持锻炼增加肌肉的强度和耐力,这样有助于预防关节炎的出现。
王富主治医师济南市中西医结合医院