1 医生的技术和心态。
很多朋友经常忽视这一点,把注意力放在医院或者诊所的规模、档次、设备好坏和烤瓷牙所用材料上,往往只关心自己做那种烤瓷牙、含不含镍,对医师的技术的考虑则比较少。医生的技术,永远是排在第一位的。技术高超的医生,才能制作出高品质的烤瓷牙。没有好的技术,再好的材料也出不了好的效果,这好比同样的原料,技艺高的厨师烧的菜肴很美味,技巧拙劣的厨子烧的菜才可能就难以下咽。
有好的技术,还需要有好的心态,只有好的技术,没有负责任的心态。急功近利,过多的关注于经济效益,不切实为患者的实际需要和经济情况考虑,设计出不符合患者实际情况的烤瓷牙,甚至是超出烤瓷牙适应证的设计。这样的烤瓷牙寿命也不会长久。
2 烤瓷牙所使用的材料
好的材料有好的物理化学性能和稳定性,我们称之为生物相容性。烤瓷牙内层的金属和口腔的软硬组织密切接触,其性能的好坏,直接影响到口腔的生理健康。生物相容性好金属可以和口腔软硬组织“和平相处”,与人体协调、融洽,成为口腔环境的一部分。生物相容性差的金属会对周围组织产生不良刺激,出现过敏、腐蚀、金属离子渗出等现象,从而产生牙龈炎、牙周炎、龈缘黑线、口腔异味等。好的材料,特别是黄金,有很好的延展性,所以黄金烤瓷牙的密合性更好,而如果牙冠和牙齿不密合,会导致修复牙发生龋坏(虫牙)等不良反应,这些都会影响烤瓷牙的寿命。
3制作出来的烤瓷牙是否品质优良,是否有良好的密合性。
烤瓷牙,套在真牙上,这样就会和真牙之间有缝隙。烤瓷牙是通过粘接剂剂固定在经过打磨的患牙上,烤瓷牙和真牙之间的缝隙依靠粘接剂密封,因此,烤瓷牙和真牙之间越密合,二者之间的缝隙越小,越有利于保护自然牙齿。二者之间缝隙越大,或者粘接剂质量不高,都会导致病菌进入缝隙造成对天然牙的腐蚀,形成龋齿,里面的真牙坏了,烤瓷牙将成为无本之木。可以看出,密合性对烤瓷牙寿命的影响有多么关键。
寿命长久的烤瓷牙必然有良好的密合性。制作水准低下的烤瓷牙精密度差,密合性差,缝隙大。
4 设计是否合理
烤瓷牙如果设计不合理,就有可能因为受力过大出现假牙折裂、崩瓷、真牙松动等现象,从而影响到烤瓷牙的寿命。怎么会出现设计不合理的烤瓷牙,一种情况是医生水平不够,一种情况是医生明知道设计不合理却还仍然勉强去做,该做3-5颗的全口都做了,不能做的强行去做。第一种情况尚情有可原,但令人心痛的是:第二种情况往往占了大多数。
5 使用过程中是否注重保养
使用什么东西都要按使用说明来,有的朋友用牙开酒瓶子,折了牙之后找我镶烤瓷牙,希望花了大家钱镶的牙能用一辈子。我想,如果用来开酒瓶子,烤瓷牙不会比真牙用的久吧。
重度胃下垂一般不影响寿命和生存期限,具体能活多长时间是不能确定的,需要根据每个人的个人体质和病情严重程度来进行决定。
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肌张力障碍的患者要是没有其他的并发症,其寿命与正常人无异。具体的情况要根据患者的身体情况和病症的严重程度来决定。
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小儿先天性心脏病术后,绝大多数的孩子对生命的影响是不大的,因为绝大多数先天性心脏病的孩子是简单型先天性心脏病。
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腓骨肌萎缩症根据不同的致病基因临床表型可以差别非常大,但是基本不会影响寿命,也很少出现肢体完全瘫痪的表现。
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A:一型糖尿病的寿命与发病年龄、血糖控制的情况、以及并发症的情况是有关系的,因此寿命是不同的。
梁茵主任医师温州市人民医院