适应证:视网膜脱离手术中封闭裂孔;瞳孔小或屈光间质混浊使用光凝困难时;远周边部视网膜裂孔或变性区的治疗可用冷凝术(cryocoagulation)。
术前准备及麻醉:
1.常规消毒皮肤,结膜下局部麻醉,球后麻醉。
2.调整冷冻机压力5.5~6kPa,气体可用氧化亚氮(“笑气”)或二氧化碳。
手术步骤:
1.视网膜脱离较高时,先放掉视网膜下液再行冷凝,冷凝头顶压到裂孔时再踏脚闸开气,至视网膜出现白色反应。冷凝反应要包围整个裂孔,相邻冷凝灶可部分重叠。冷凝最好在间接眼底镜下进行。
2.视网膜裂孔的预防性冷凝可直接在结膜上进行。裂孔偏后时可打开结膜囊行巩膜上冷凝。直肌附着点附近的裂孔最好打开结膜囊,以便必要时将冷冻头伸至肌肉下方操作。
术中注意事项及并发症:
1.脉络膜出血 在冷冻笔头部尚未完全解冻时,强行移走冷冻笔所致。
2.视网膜新裂孔 冷冻过强可致视网膜坏死或裂孔扩大,以及新的裂孔形成。
3.脉络膜脱离、渗出性视网膜脱离 常发生在广泛视网膜冷冻后,不造成近期并发症。
4.眼睑皮肤冻伤。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
2024-05-01 浏览(1143)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(2926)
首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
2024-04-06 浏览(2164)
宝宝消化不良积食的治疗有很多方面,包括药物和饮食生活习惯方面。
2024-03-10 浏览(5529)
A:对比较轻的患者进行定期随诊或者密切观察病情,对于症状较重的患者,进行冷凝治疗或者手术治疗。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:新生儿视网膜的改变,根据发病的严重程度分为几期,那么每一期的治疗原则是不一样的,有的时候我们需要定期的随访,有的时候需要密切的观察,嗯,严重的患者我们需要光凝或者冷凝,最严重的需要进行手术治疗。
吴涛主治医师合肥市第一人民医院
A:弥漫型脉络膜血管瘤治疗困难。若无渗出性视网膜脱离可观察,若出现视网膜脱离时,可试行播散氩激光光凝,或结合巩膜外冷凝。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:...转,但是应该在诊断后 3 个月再做一次散瞳检查,以确保视网膜没有出现新的损伤。 如果几个月后仍然有飞蚊症,应该选择手术治疗,以取出玻璃体凝胶和清除飞蚊症。 如果发生视网膜撕裂,那么激光手术或者冷凝术可以将其...
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院