WESTPORT,10月22日(路透社医学新闻)据日本学者报道,醛糖还原酶抑制剂(ARI)依帕司他可抑制2型糖尿病的初期糖尿病肾病的进展。
东京Toho大学医学院的Kaoru Iso博士指出,动物实验结果表明,醛糖还原酶抑制剂可以预防或逆转糖尿病肾脏改变。为了研究其对于人体的长期疗效,研究人员选取35例2型糖尿病微量蛋白尿患者进行研究,其中13例口服依帕司他150mg/天治疗,另22例作为对照。
结果发现,两组间血糖控制一致,在血压变化或总胆固醇水平变化方面均无显著差异。然而,对照组尿白蛋白排泄显著增加,从基础状态的82 mg/g肌酐增高到研究结束时的301 mg/g肌酐,而治疗组基本保持不变(分别为81 mg/g肌酐和87 mg/g肌酐)。另外,酶测定法测定的肌酐在两组均显著降低,依帕司他治疗组降低率明显少于对照组。
Iso博士认为,醛糖还原酶抑制剂可以延迟或预防2型糖尿病患者肾功能障碍的发展,但该结论尚需进一步研究以证实
A:糖尿病肾病早期诊断的指标是微量白蛋白。所以我们为了早期诊断糖尿病肾病,我们也会常规做微量白蛋白的检查。糖尿病肾病最主要的治疗方法就是控制血糖和使用一些药物,延缓慢性肾脏病的进展。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:而糖尿病肾病本身就是因为糖尿病所引起的,而肾病只是并发症的一种,所以呢还是以血糖测量为主。
王洪华主治医师中国人民解放军第88医院
A:糖尿病肾病的一期和二期在临床上是看不到的,只有做病理才能诊断,三期和四期的糖尿病肾病需要治疗原发病,控制血糖,控制血压,控制血脂,终末期的糖尿病肾病需要透析治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:5期糖尿病肾病为尿毒症期,多数的肾单位失去功能。4期的糖尿病肾病肾小球病变严重,部分肾小球硬化,肾小管萎缩以及肾间质纤维化,出现水肿,高血压和肾功能的减退,部分患者可表现为肾病综合征。1期到3期属于早期的...
林中军主治医师阳江市人民医院