1、母体方面:
骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。
2、术前检查:
术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。
3、剖腹产手术准备:
住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。确认身上没有饰品,备皮、取血、插尿管,送进手术室。
4、消毒麻醉:
消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。
5、手术:
开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15~20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以减少对子宫体的损害,减少再妊娠的危险。纵切口只在紧急时使用。羊膜打开后,胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。#p#副标题#e#
6、新生儿处理:
将新生儿擦干,吸出口鼻中的黏液。儿科医生会给他查体,做出评估生存能力的APGAR评分,包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围,扣下新生儿的第一个脚印,就可以抱给他的父母了。
7、手术结束:
给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合,伤口皮肤对合后做包埋缝合,缝线成分人体可以吸收,从外表看来只是一道细线。伤口大约五六天后可以愈合,如果不是瘢痕体质,以后伤疤就像皮肤的一道皱褶。
8、术后注意:
①采取侧卧位,使身体和床成20 ~30角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。
②大约3、4个小时后知觉就恢复了,可以练习翻身、坐起,24小时后拔掉导尿管,下床慢慢活动。
③术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。
④术后5、6天可以出院,注意阴道出血量,会比自然产多1~3倍,如果不适及时通知医生。
9、无痛分娩:
孕妇在硬膜外麻醉下进行正常生产。不过用药量比剖腹产会小得多。麻醉师在孕妇子宫口打开3cm时打入麻醉剂,麻醉后孕妇除了痛觉外,其他感觉都存在,甚至可以走动。分娩后一两个小时感觉会恢复,可以正常活动,2~4天可以出院。
宝宝消化不良积食的治疗有很多方面,一般情况下可以选择应用一些改善消化的药物来进行对症治疗。
2024-03-01 浏览(9367)
小儿多梦爱哭,首先在饮食上要注意。选择清淡的饮食,避免一些辛辣和油腻的食物。
2024-01-01 浏览(7105)
细菌性阴道炎的治疗,首先要选择药物治疗,也就是针对于细菌致病菌感染敏感的抗生素,首选的是甲硝唑类的药物。
2023-08-30 浏览(5458)
细菌性的阴道炎在治疗的时候,我们首先第一要选择甲硝唑类的药物去治疗。
2023-08-28 浏览(3917)
A:无论哪种生产方式都不能避免疼痛的过程,因为怕生孩子疼而盲目选择剖腹产,其实不是最佳选择,到底选择哪种生产方式,建议还是听从医生的。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:如果胎位不正常,这个还是应该选择剖腹产的,如果胎位正常,建议还是选择顺产的。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:一般情况下还是需要看一下子宫的情况,看一下刀口的厚度,这样说刀口的厚度在正常的范围之内没有多大问题,那么可以正常的进行剖宫产。
李立杰副主任医师中南大学湘雅三医院
A:孕期自己注意休息,避免劳累,数好胎动,在医生指导下选择合适自己的分娩方式,不需要刻意的选择剖腹产。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院