应激状态时胃酸分泌增加。动物实验和临床观察均证实颅脑损伤和烧伤后胃液中氢离子浓度增加,应用抗酸剂及抑酸剂可预防和治疗应激性溃疡。胃酸增加可与神经中枢和下视丘损伤引起的神经内分泌失调、血清胃泌素增高、颅内高压刺激迷走神经兴奋通过壁细胞和G细胞释放胃泌素产生大量胃酸有关。
引起应激性溃疡的病因很多,归纳起来主要有以下方面。
1.严重烧伤可引起应激性溃疡
1842年国外学者Curling首先报告了大面积烧伤病人出现胃和十二指肠溃疡出血,故对这种严重烧伤引起的急性应激性溃疡又称为Curling溃疡。
2.颅脑疾病可引起应激性溃疡
1932年国外学者Cllshiflg报道了颅脑肿瘤病人发生胃溃疡合并出血、穿孔,因此对颅脑外伤、脑肿瘤、或颅内神经外科手术后发生的应激性溃疡称为Cushing溃疡。
3.一些严重疾病可导致应激性溃疡
例如,呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭、严重感染、低血容量休克、重度营养不良等,均可引起应激性溃疡。
4.损伤回粘膜的药物可引起应激性溃疡
这些药物主要有水杨酸类、肾上腺皮质激素、非售体抗炎药。
5.强烈的精神刺激
也可引起应激性溃疡发生。
应激性溃疡是一种发生在手术后休克状态,创伤后或者严重感染,导致胃,十二指肠,食管粘膜缺损糜烂,可以通过抑制胃酸分泌,减少对胃黏膜的腐蚀性起到治疗溃疡的作用。
2021-01-07 浏览(5035)
大多数反流性食管炎经过正规的治疗,可以完全缓解,粘膜糜烂可以得到愈合,首先要积极的治疗胃、十二指肠病变的原发疾病,调整生活方式和饮食习惯,平常要保持生活作息规律,不要熬夜,避免暴饮暴食。
2021-01-07 浏览(2708)
...食管炎主要是胃以及十二指肠内容物反流至食管引起食管粘膜的糜烂、溃疡所导致,可以选择抑酸剂,黏膜保护药,帮助修复受损的粘膜。同时治疗期间要保持生活作息以及饮食的规律。
2020-12-27 浏览(1206)
...但是有些患者如果不进行早期的干预,有可能会出现食管粘膜的损伤、糜烂、出血甚至长期不进行干预,有可能有癌变的倾向。可以进行相关的辅助检查,并应用多潘立酮片、奥美拉唑胶囊等相关的药物来进行对症处理,是可以...
2020-11-28 浏览(8737)
A:您好,您这种情况是幽门螺杆菌感染所导致的慢性浅表性胃炎。您平时不要吃辛辣刺激性食物,不要喝冷饮,不要饮酒,最好进行三联或者四联疗法治疗。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:得了糜烂性胃炎,治疗还是以对症为主,保护胃粘膜、抑制胃酸、中医药调理,饮食合理规律。
张强主治医师山东省立第三医院
A:在饮食上暂时不可以进食辛辣的食物,这种类型的食物对胃粘膜的刺激是比较大的,进食之后不利于疾病的恢复。
任爱华副主任医师济宁市中医院
A:一般要选择一些促进胃酸代谢增强胃肠动力的药物,并且要服用一些保护食管粘膜的药物,对于有幽门螺旋杆菌感染要选四联灭菌疗法。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院