肥胖的2型糖尿病只是相对缺乏胰岛素,因为其发病的一个重要因素就是肥胖,肥胖时身体对胰岛素的利用显著下降(即所谓胰岛素抵抗),导致体内胰岛素大量分泌,体重在自身高胰岛素情况下显著增加,而体重增加后又对胰岛素产生更高的需求,高胰岛素血症和身体肥胖就形成了恶性循环,直到胰腺胰岛素分泌能力无法代偿身体不断增加的胰岛素需求。
通常情况下,当2型糖尿病患者被确诊时,患者的胰岛功能通常已经衰减到其鼎盛时期的50%,此后胰岛功能每年都会有一定程度的下降,10年内不少人会下降到低于20%,这时单纯使用口服降糖药,有些患者就不能达到理想的血糖控制,需要加用胰岛素来控制血糖。但并不是所有2型糖尿病都适用。肥胖的2型糖尿病患者较为适宜的治疗应该是首选增加胰岛素敏感性的药物,如二甲双胍、格列酮类药物等。
应慎用胰岛素的情况有以下几种:饮食控制不好、体重严重超标的2型糖尿病患者、极容易发生低血糖的患者(如肝病或严重胃肠疾病)、用口服降糖药可以理想控制血糖,又无口服降糖药服药禁忌的患者。需要注意的是,慎用并非不用,而是在医生的指导下,掌握好使用条件适时、适量、适度地应用。
...的情况,治疗过程中准妈妈和胎儿的风险均较大,除非迫不得已,一般不建议这个时候进行治疗。
2019-12-19 浏览(6632)
预防股骨头坏死首先要尽量不使用激素,如果万不得已要使用激素,患者也要采取一些补救措施。第二就是少喝酒。第三是有脊柱疾病的患者要控制好脊柱疾病。第四是如果发生股骨颈骨折,要尽快到正规的医院接受治疗。
2018-12-14 浏览(8741)
目前小三阳表面抗原转阴,需要很长的时间。目前临床治疗在是立足于长期的病毒控制,以让患者不得肝硬化、不得肝癌作为治疗目标。
2018-11-26 浏览(7272)
A:在治疗上则首先局部可以使用红霉素软膏或者金霉素软膏进行外用擦拭,同时使用生理盐水进行鼻腔冲洗效果良好。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院
A:还有可能是颈椎病压迫神经引起的,也需要进一步查颈部的核磁共振,才能明确,最后根据情况来选择治疗方案。
殷立东主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:治疗主要是以休息为主,不动最好,局部还可以做做热敷,疼痛的重可以口服芬必得或西乐葆,多数会在一周以内自行恢复。
殷立东主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:治疗:每天双氧水冲洗后碘伏消毒后涂抹红霉素软膏即可一天两次。保持排乳通畅。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院