王某某,男,77岁。因左眼反复胀痛伴同侧头痛、视力下降3月,加重一天来诊。
专科检查:右眼视力:0.4,左眼视力:0.1。左眼睫状充血,角膜轻度水肿,前房浅,周边前房为1/4CT,房水无异常,瞳孔散大约6mm,对光反射消失,晶体混浊膨胀,余窥不清;右眼角膜透明,前房浅,周边前房为1/4CT,瞳孔圆,光敏,晶体混浊,眼底无明显异常。IOP:右眼19mmHg,左眼56mmHg.
诊断:1急性闭角型青光眼(左眼急性发作期,右眼临床前期)2双眼老年性白内障。
入院后立即给予20%甘露醇静脉点滴,毛果云香碱点左眼,1次/5min,共四次,配合降眼压眼液和口服药物,1.5h后,患者诉眼部疼痛减轻,测眼压:IOP左眼24mmHg。病情稳定2天后,行“左眼ECCE+IOL植入+小梁切除+羊膜植入+右眼虹膜周切术”,术后视力:左眼0.8,右眼0.5,IOP:右眼14mmHg,左眼10mmHg。
治疗从病因如手,采用循证医学理论,联合多种治疗方法,为临床治疗青光眼提供了新的思路。
巩膜炎常可累及临近的组织,比如角膜炎、葡萄膜炎、白内障及继发性青光眼等并发症。
2022-05-06 浏览(1417)
老年性白内障并发症包括虹膜炎、葡萄膜炎,还有青光眼和眼球萎缩、失去眼球等。
2022-01-31 浏览(3240)
一般情况下,白内障发展分为膨胀期、成熟期和过熟期,过熟期的核下沉,同时会有晶状体的皮质溢出,会发生晶状体过敏性青光眼。
2022-01-07 浏览(2099)
一般情况下,凡是药物和激光都不能控制的青光眼则需要行手术治疗。手术包括小梁切除和各种微创手术,以及联合白内障手术等。
2021-12-27 浏览(9066)
A:大部分患者经过手术摘除白内障之后,眼压就能够降低,如果眼压无法降低,则需要再做抗青光眼手术治疗。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:如果眼压仍然高的话,必须调整药物治疗方案,将眼压降下来,否则就无法阻止病情的进展。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:您好,这种情况是可以配镜的,但是不能使用阿托品散瞳,只能普通测试配镜。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:可以使用抗生素眼药水和眼膏控制术后炎症,白天用眼药水,4-5次,晚上睡前用眼膏,只用一次;加用促进角膜上皮修复的药物,可以有效地控制疼痛、促进角膜损伤的修复。
崔馨副主任医师中国人民解放军总医院