来自北京友谊医院的一项调查显示，超过七成癌症患者家属希望医院对患者隐瞒病情，相当一部分患者家属甚至会因为“保密”问题而牺牲放疗、化疗等有效治疗手段，从而使一些患者丧失治疗受益的机会。

　　癌症患者了解自身病情有益治疗

　　80岁的刘大爷，查出小细胞肺癌，已经锁骨上淋巴结转移。小细胞肺癌的化疗效果非常好，但儿女们要求“保密”第一，坚决拒绝输液治疗。医生只好设计了一个口服治疗方案，一个疗程后，老先生锁骨上的淋巴结从鸽子蛋大小缩小到黄豆大小，老人精神、饮食等各方面均有改善，但家属要求医生减小药量以减轻药物副作用，医生们反复解释，目前药物治疗非常敏感，应抓住时机力争最佳疗效，副作用可以通过增加辅助药物来对抗。然而家属坚决要求减量，医生只好将主要的口服化疗药剂量降低了一半。结果刘大爷错过了最佳治疗时机，不久癌症复发，被送到医院急救，后又出现癌痛。

　　而另一项对生存10年以上的癌症患者的随机调查则表明，他们全都了解自身病情并能积极配合治疗。《中华人民共和国执业医师法》第三章第二十六条也明确规定：医师应当如实向患者及其家属介绍病情。无论是从法律还是从医疗角度出发，癌症患者都有知情权和选择权。癌症的治疗是一个综合的系统工程，包含手术、放疗、化疗、生物靶向治疗、中医药、镇痛、康复锻炼、营养、心理治疗、临终关怀等，其中每一个步骤都需要患者、家属、医生、社会等多方密切配合，才能收到最佳疗效。家属的干预治疗往往“好心办坏事”，可能减轻了病人一时的痛苦，但也可能使一些有生存希望的病人付出了生命的代价。#p#副标题#e#

　　同样是癌症患者，戈大爷的治疗经历与刘大爷截然相反。13年前，戈大爷查出患了肺癌。由于子女工作忙，老伴又患脑血栓瘫痪在床，每次戈大爷都自己与医生联系，坐公交车到医院来检查治疗。这样经过十余次化疗、免疫以抗骨转移治疗，戈大爷战胜了病魔并坚持了10年以上。戈大爷常说，对付癌症就像和鬼子拼刺刀，你死我活，怕也没用。轻装上阵，放手一搏才有一线希望。

　　癌症患者通常都会经过5个心理阶段

　　第一是否认阶段，第二是愤怒阶段，第三个是理性恢复阶段，第四是沮丧阶段，第五是接纳阶段。并不是每个病人都会全部经历这5个阶段，接受的快慢程度也不尽相同。身患癌症的人一开始往往意志消沉，情绪十分不稳定，心里充满愤怒、恐惧、绝望。这时，病人最需要的是亲人的关怀支持、病友的开导鼓励、医生的专业治疗，从而使自己走出阴霾，找回生活的勇气。国内外大量研究表明，癌症疗效与心理治疗密切相关。从患者角度出发，尽早让患者心里的“石头”落地，比“悬着”的感觉要好，隐瞒病情往往使患者在孤独与猜疑中无限延长心理消沉期。

　　有的患者选择自杀或者拒绝治疗等过激行为，这往往是在不了解病情的状态下发生的。绝大多数患者面对真相时，相当冷静和理智。事实上患者真正担心的，大多是家庭、经济等疾病以外的事情。极端行为的现实发生率极低，绝非一时承受不了的冲动，而是其对自身病情、经济状况、家庭生活等因素综合考虑后的选择。

　　9年前，老赵被确诊为中心型肺癌伴左肺上叶不张，当时尚有手术机会，但老赵本人表示，即使错过手术时机，生命只能维持一两年也坚决不接受手术。他告诉医生，妻子得了晚期肠癌，已不能下床，离不开自己的照顾，且家庭经济紧张。医生们便为老赵设计了一套廉价高效的化疗方案，并结合放疗、中医药治疗。治疗中老赵与医生配合得非常好，表现得非常坚强，他只用最少量的止吐药，每天输完液还要回家照顾妻子。就这样，老赵坚持着送走了妻子，坚持到儿子参加工作，自己的身体也在恢复之中。现在老赵定期复查，坚持吃中药、锻炼身体，生活得很有信心。

　　如何告诉患者真实的病情？

　　医生建议：要针对不同的病人、不同的时机，选择不同的方法。对意志坚强、性格开朗、文化程度较高的患者，可以直接告知：“你身上长了个瘤子，可能有恶变。”这样能引起患者的足够重视，积极配合医生做一些有一定痛苦甚至风险的诊断和治疗。对性格内向、比较脆弱、文化程度较低的患者，可以慢慢浸透，选择适当时机，如等到手术成功之后再逐步告知患者，以避免患者过度的焦虑，帮助其树立信心。同时，患者家属要积极配合医生照顾好患者，减轻患者的心理重负，帮助患者树立信心。