治疗痘痘的药物异维A酸(旧称异维甲酸)导致了一个年轻生命的坠落,给在战“痘”一线的男男女女蒙上阴影。国家食品药品监督管理局昨日发出通报称,异维A酸的口服剂型可导致罕见且严重的皮肤损害,其他罕见不良反应包括抑郁自杀等,建议医生与患者沟通药品的潜在风险信息,权衡用药利弊。
2008年7月30日,江苏宿迁一名23岁男医生跳楼身亡。其父母发现,儿子曾长期服用异维A酸胶丸治疗痤疮,国内生产厂家在该药的说明书上对自杀等风险的说明比较简略,而美国厂家的说明书上却详细列出“药品可引发抑郁、幻听、自杀……有些人的确自杀了”,于是他们将药厂告上法庭。宿迁宿城区法院审理后认为,被告对药物可能产生的副作用未能详尽地列举,存在过错,最后判被告赔偿家属55000多元。
药监局:警惕异维A酸使用风险
昨日,国家食品药品监督管理局发布《药品不良反应信息通报(第31期):警惕异维A酸的严重皮肤损害及其他使用风险》,大意如下:
异维A酸是维生素A的衍生物,在全球已上市20余年,是治疗痤疮及角化异常性疾病的有效药物,包括口服制剂和外用制剂。
截至2009年11月6日,一家跨国制药公司的药品安全数据库中共收到66例来自全球的关于成人和儿童使用异维A酸后出现严重皮肤损害的病例报告,其中两例死亡。该公司因此对异维A酸产品说明书做出修订,但称过去25年全球使用该药的患者约为160万,出现严重皮肤反应的不良事件报告非常罕见。欧洲药品管理局随后在全球范围内发现了44例多形性红斑和另外20例其他皮肤损害,认为这些病例证明了异维A酸与多形性红斑之间的因果关系,而其他皮肤损害尚无法确定是否异维A酸所致。
异维A酸可能引起精神系统紊乱。患者可出现情绪不稳定、精神异常症状,并可能出现攻击行为、抑郁、自杀观念、自杀企图或自杀行为等罕见不良反应。因此,医生在开异维A酸前应询问患者是否有精神障碍史,向患者说明可能造成的严重精神疾患及后果,并评估患者用药后的精神状况。
此外,异维A酸对人类有严重的致畸作用。2004年1月1日至2010年7月15日,国家药品不良反应监测中心共收到异维A酸口服制剂报告259例,不良反应表现共计342例次,其中累及皮肤及附件的占60.8%,但未见严重皮肤损害;有1例因精神科事件死亡。
专家:外用异维A酸副作用少
广州军区广州总医院皮肤科主任杨慧兰认为,宿迁的自杀事件主要跟死者用药不慎有关,异维A酸一般每天服3次,每次10毫克,考虑到剂量的累积,一般不能连续吃3个月,重度患者不能服用超过半年。对于治疗青春痘,轻中度患者可外用一点异维A酸,副作用比口服剂型少很多。她指出,一些人到美容院“挑粉刺”、敷上乱七八糟的药都是错误的做法,搞不好会发生感染。正确的做法是注意饮食清淡,多吃含维生素B6和胡萝卜素的食品;到正规医院进行医学面部护理,做中药面膜等;中重度患者在医生指导下使用包括异维A酸在内的内服药和一些消炎药,还可用点阵二氧化碳激光等治疗,“但切忌自己买药乱吃”。
据《广州日报》
去除黑头可以用温水洗脸使毛孔打开之后,使用黑头贴能够撕掉小部分的黑头,还可以涂抹维甲酸等药物,也可采用有创的手术的方法。
2021-09-10 浏览(2159)
去鸡皮肤通常是使用外用的药物进行去除,选用护肤的成分或者是维甲酸的药膏外涂或者口服药物治疗如维生素A,平时多进食富含维生素A的食物,如动物肝脏、熟的胡萝卜、南瓜严重的时候呢请到专业的医院进行诊疗。
2019-05-09 浏览(6325)
...头孢类这些,怀孕的孕妇也可以用的。但是像病毒唑、维甲酸这类药物,已经被证实会造成胎儿畸形,需要在服药后一年内都采取避孕。而在怀孕28天之内属于全或无期间,此时吃的普通药物也不会对胎儿造成影响。
2019-04-12 浏览(9702)
...。普通药物停药一个月后就可以怀孕,但是像病毒唑、维甲酸等具有胚胎毒性的药物要在停药后至少六个月,最好一年以后再怀孕。如果不确定使用的药物是否会影响备孕,导致胎儿畸形,可以咨询医生。
2019-01-28 浏览(5319)
A:有痔疮的女性平时一定要保持大便的通畅,要注意局部的卫生,经常吃新鲜的水果和蔬菜。要适量的增加运动。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:药物调整月经周期时,建议女性放松心情,规律作息。过度的紧张焦虑,不良的作息时间都会对卵巢,月经影响
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:要及时到医院通过洗胃治疗,可以将胃肠道内的药物快速排出,减少身体损伤,洗胃后不要马上进食。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院
A:手癣在外用治疗上应根据临床表现而具体的应用,对于水疱鳞屑型,可给予复方苯甲酸搽剂或者咪康唑霜等等外用,对于角化增厚型,可给予复方苯甲酸软膏。
朱笋副主任医师淮北市人民医院