随着年龄的增长,人的身体机能就会有所下降。所以,如果是老年癌症病患者,在进行临床治疗的时候,注意的问题也比较多。其中尤其要保护好心脏、肝脏和肾脏三大器官。需要提醒的是,在评估老年人肝功能状态时,不宜把常用的检查作为检验肝功能的全部指标。同样,老人肾脏的情况与肝脏也很相似。其重量从一个人的成熟期(25岁左右)至老年时,约减少30%,药物排泄率相应减低。不仅如此,老年人的心输出量也明显降低,易发生低氧血症和心衰,使用化疗药物不当或化疗剂量欠佳,也会超出身体负荷而影响治疗效果。
化疗时主要保护心脏
老年人化疗时,经常引发严重不良反应的药物为阿霉素等蒽环类化疗药,可致急、慢性心脏毒性。因此,应用此类药物的原则是限制蒽环类的用量,监测心脏毒性,定期复查心电图、超声心动图、心脏核素扫描,特别要注意左室射血分数,改变给药方法。
化疗药物导致肝脏受损
抗肿瘤药物可通过以下三种途径引起肝脏损害:一是直接损伤肝细胞,大多为特异性的,与剂量无关,无法预期。二是存在肝脏基础病的肿瘤患者,化疗可能使其肝病加重,同时也增加化疗药物肝损害的风险。三是肝功能不全会影响某些化疗药物的代谢,使药物浓度增加或作用时间延长,增加药物毒性。对抗肿瘤药物所致的肝损害,首先要停药,同时使用保肝药物。
抗癌药物对肾脏的副作用
容易引起肾脏毒性的抗癌药主要有:顺铂、大剂量甲氨蝶呤、环己亚硝脲、甲环亚硝脲等。而防范肾毒性的措施之一,就必须详细询问疾病史,在用药前24小时测定肌酐清除率及尿中32-微球蛋白,这些举措有助于明确肾功能是否正常,并及时发现是否存在亚临床型肾脏损害。此外,化疗时要避免合用其他有肾脏毒性的药物。
在用化疗药的过程中,需多饮水或由静脉补充液体。目前水化疗法在减轻化疗肾毒性中已广泛应用,可降低药物的浓度,减少药物与肾小管上皮的接触时间,进而减轻药物对肾小管的损伤。
甲流是感染甲型流感病毒后,引起的一种急性传染病。好发于儿童、孕妇、老年人,以及有基础疾病的人群。
2023-08-18 浏览(1302)
老年人疫情期间尽量减少外出活动,也要减少聚餐或走亲朋好友,同时不要到人多密集的公共场合活动,注意个人防护。
2022-12-17 浏览(3822)
老年人飞蚊症往往是不能自愈的,由于年龄的因素出现眼睛发生退行性的变化、玻璃体液化、玻璃体浑浊,会出现飞蚊症的情况。
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风湿性多肌痛的鉴别诊断,主要包括类风湿性关节炎、多发性肌炎等风湿性的疾病。风湿性多肌痛多发生于老年人。
2022-04-18 浏览(1724)
A:治疗:60现在不属于特别老年人的,需要正规的手术,术后化疗,根据病理结果判定是否内分泌治疗和放疗。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院
A:定期进行胃镜,幽门菌的检查和复查,注意清淡饮食,戒烟酒,可以结合情况进行手术,化疗,放疗等治疗。
张强主治医师山东省立第三医院
A:但是对于老年人来说,需要全面评估他的身体状态,比如说心肺功能,肝肾功能,看他是否具备手术条件。同时要结合老人胰腺肿瘤的局部情况,来综合分析看她是否具备手术机会。如果没有手术机会,可以选择化疗,靶向治疗...
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:肺癌老年人是高发的,可能跟长期吸烟有关系,晚期一般会出现肿瘤细胞的扩散及转移,会出现咳嗽、胸痛、咯血、发热,还可能会出现消瘦、贫血、杵状指等,治疗方面可以化疗、中医治疗配合放射治疗等综合治疗。
金其武主治医师九江市第一人民医院