治疗性乙肝疫苗并非乙肝的终结者
有人认为:治疗性乙肝疫苗的问世,标志着乙肝将被彻底攻克。“不能这样认为,”龚教授说,治疗性乙肝疫苗并不是乙肝的终结者,应该是现有治疗药物的补充。
目前治疗乙肝的药物主要有两大类:
一类是干扰素,另一类就是口服核苷类似物。干扰素属于广谱抗病毒药物,可以作用于如流感病毒、肝炎病毒等多种病毒,同时它还具有免疫调节作用,可以增强机体抵抗力。而口服核苷类似物,具有特异的抑制乙肝病毒复制的作用,调节免疫的功能弱于干扰素。这两种药都需要长期使用,一般都要使用2-3年以上,一旦停药,由于缺乏持续的免疫调节,因而容易反弹。
治疗性乙肝疫苗正可以弥补上述两类治疗药物的不足,既能持续保证免疫调节,又能抑制病毒复制甚至完全清除病毒。当然,这是治疗性乙肝疫苗的理想效果。
龚教授指出,这个效果的取得,与治疗时机、感染年龄、性别、个体遗传背景等都有很大关系。比如40岁以下年轻患者、女性患者等的治疗效果要好一些,而母婴传播的乙肝病毒患者治疗效果可能就要差一些。有的患者因为吸烟饮酒或生活无规律也会影响治疗效果。
对治疗时机的把握也非常重要,那么,什么时候治疗合适呢?龚教授说,一般来说,免疫活动期或免疫清除期,具体表现在转氨酶升高或波动,病毒量不是很高的时候,是最佳治疗时机。
目前干扰素的固定疗程一年左右,固定疗效大概30%的人出现大三阳转为小三阳,肝功正常。单纯干扰素治疗乙型肝炎治愈率不会超过10%,干扰素联合核苷类素药物在表面抗原低于1500的人群,可能治愈率能达到20%、25%等。
2021-01-27 浏览(2243)
干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗程一般是一年,当然因人而异,每一个患者需要打的时间不完全一样,取决于患者和医生的配合程度以及疾病的发展程度。需注意若干扰素产生副作用,则要减量并缩减疗程。
2021-01-27 浏览(6139)
病毒性肝炎最常见就是甲乙丙丁戊这5种肝炎,其中甲肝跟戊肝都是一个急性的过程,不需要抗病毒治疗,只要是保肝降酶治疗为主。对于乙肝跟丙肝丁肝这三类,病毒性肝炎它有可能会变成慢性,所以采用干扰素治疗。
2020-06-23 浏览(2742)
...效治疗方法。平时加强营养,补充维生素,必要时可使用干扰素、干扰素诱导剂、免疫核糖核酸等激活免疫功能的药物,仅针对部分病例有效。另外,核酸疫苗也有利于清除病毒,故有望发展为乙肝病毒的治疗性疫苗。
2019-12-13 浏览(6868)
A:但定期要复查肝功能以及乙肝病毒DNA的复制水平来明确,治疗的措施的调整
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:乙肝的患者应当在医生的指导下进行抗病毒治疗,可以使用干扰素治疗或者服用抗病毒的药物治疗。
夏文萍主治医师萍乡市中医院
A:如果对于肝功能良好,但是乙肝病毒正在复制,可以选择干扰素进行治疗,如果肝功能比较差,而且乙肝病毒也在复制,可以选择抗病毒的药物联合治疗疗程可能需要半年甚至一年以上的时间。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:目前治疗乙肝的常用药物有干扰素、、拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯等,需要根据情况选择适合的药物。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院