胎儿脐带绕颈在孕妇生产前并无任何症状,但是出现以下症状是应注意是否为脐带绕颈。
1. 孕妇在临产前两周胎头入盆,在临产后入盆,脐带绕颈会引起胎头不入盆,而且会出现先露部下降受阻。
2.胎死腹中或者胎儿窘迫。
3.经监护胎心发现异常减缓。
4.使用超声多普勒听诊会听到下腹部有吹风样杂音。
5. 使用彩色超声或者B型超声于胎儿颈部,特别是胎儿颈后部,会看到呈现可见到“=”样的脐带反射。
6. 在腹部听诊的时候,把胎头超这盆腔方向按压,如果发现胎心率减缓,则应当注意这可能是脐带绕颈。
胎儿脐带绕颈怎么办?
如果确定胎儿脐带绕颈圈数多并且缠绕较紧,应当进行剖腹产。生产过程中出现先露部下降受阻、胎儿窘迫、胎儿监护变异减速等,经过改变体位、吸氧等无效时,应当停止妊娠。临产后宫口已开全,应及时行会阴侧切术及/或胎头吸引或产钳助产术娩出胎儿,胎头娩出后如脐带绕颈较松,可将脐带沿胎肩滑下;如脐带绕颈较紧,可立即用两把血管钳钳夹脐带,剪断后松开。
A:如果B超提示胎儿脐带绕颈,不用过于担心,绕颈1~2周可能是胎儿胎动频繁导致的,可以定期复查,注意胎动情况,定期做好相关产检。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:生产过程中如果出现产程延长,或者胎头不下降的情况,也需要进行剖腹产,避免长时间会引起胎儿的缺血缺氧性脑病。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:主要还是看孩子胎心胎芽的发育情况,只要说他胎心一直都发育挺好,没有缺氧的表现,那就没什么事情。
杨生秀主任医师银川市妇幼保健院
A:建议尽量的注意胎动,勤听胎心,当胎动出现增加或者减弱的时候,首先考虑孩子缺氧的可能,及时的去听胎心。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院