癫痫是临床常见的一种慢性病,发作时常伴有意识障碍、运动性抽搐、感觉或行为异常以及植物神经功能紊乱等,其病因复杂,多与遗传因素和各种脑部疾患有关。
对癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗、手术治疗及心理治疗等。其中抗痫药物的应用是目前临床最常用的治疗手段。如果对癫痫病人做出了明确的诊断与分型,就可以合理选用抗痫药物实行对症治疗。若能做到准确及时地进行药物治疗,并能正确掌握该病的治疗原则,80%以上的癫痫发作可以得到控制。
临床应用的抗痫药物种类很多,一般根据癫痫发作类型而选用疗效较好、毒性较小、价格便宜的药物进行治疗。对大发作、局限性发作应选用卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、氯硝西泮、扑米酮等;对精神运动性发作,目前认为疗效最好的治疗药物为卡马西平,也可选用丙戊酸钠和苯妥英钠;对小发作应首选丙戊酸钠,其次是氯硝西泮、乙琥胺等;婴儿痉挛症可选用促皮质素、氯硝西泮和丙戊酸钠。
在合理选用抗痫药物的基础上,尚必须掌握其治疗原则:
1.早期治疗。一年内有两次癫痫发作后,就需积极治疗,治疗越早效果越好。
2.精减用药。尽量单药治疗,既避免药物的相互作用使疗效下降,又可减少毒性反应的发生。
3.规律用药。抗痫药物必须不间断的、有规律的分次服用,严格掌握服用方法和剂量。
4.长期服药。抗痫药物必须长期服用,有的需要维持几年甚至终身,服药时间越长,复发频率越少。
5.逐渐停药。停药是一个相当漫长的过程,切不可突然停药,一般要经过1~2年,即使换药治疗也切忌骤停原药,需在加用的药物达到稳态的血药浓度后,再递减原药。只有坚持正规有序的药物治疗,才能获得较高的临床疗效。
新冠病毒阳性通常是指新型冠状病毒核酸检测阳性。孕妇感染新型冠状病毒可以通过一般治疗以及药物治疗、手术治疗的方法进行治疗。
2022-12-27 浏览(8592)
上颌窦炎可以通过药物治疗以及手术的方式来进行治疗,治疗方式需要根据上颌窦炎的严重程度而定。
2022-10-26 浏览(3908)
纵隔疝其实在临床上简称叫隔疝,在一般情况下,它常常可以通过生活习惯的矫正和药物的治疗得到一定的效果的控制。
2022-09-20 浏览(4164)
慢性阑尾炎可以通过药物治疗和手术治疗,通过传统的一些开腹手术或者是使用腹腔镜的微创手术来进行治疗。
2022-09-12 浏览(1479)
A:颞叶癫痫可以采用药物或者手术治疗,但是药物治疗的缓解率较低,通常都通过手术治疗,效果较药物治疗好。
林尧主治医师黄石市中医医院
A:您有乙肝小三阳,最好做个肝功能检查,如果肝功能正常不需要治疗。另外您有混合性的阴道炎,可以使用聚甲酚磺醛阴道栓治疗,最近不要同房。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:冠心病主要的治疗包括药物治疗(抗血小板药物抗心肌缺血药物)、手术治疗(经皮冠脉介入治疗、冠脉搭桥手术)及改善生活方式。冠脉搭桥术在心脏外科当中属于较大手术,手术有一定的风险,具体应根据患者病情程度和患...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:小儿癫痫的首选治疗方法是口服药物,当一种药物不能很好地控制时,建议同时使用两种药物结合进行抗癫痫治疗。当然,治疗一段时间后,如果癫痫没有好转,反而形成进行性加重或导致脑发育不良,说明系统性抗癫痫药物治...
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院