梅毒的病因从完整的粘膜和擦伤的皮肤进入人体后,经数小时侵入附近淋巴结,2-3日经血液循环播散全身,因此,早在硬下疳出现之前就已发生全身感染及转移性病灶,所以潜伏期的病人或早期梅毒病人血液都具有传染性。潜伏期长短与病原体接种的数量成反比,梅毒的病因一般来说,每克组织中的螺旋体数目至少达107,才会出现临床病灶,若皮内注射106的螺旋体,则常在72小时内出现病灶。
给自愿者接种,计算出本病半数感染量(ID50)是57个病原体,平均接种500-1000个感染的病原体即可造成发病。人和家兔的实验接种显示从接种到出现原发性病灶的时间很少超过6个月,在这个潜伏期内用低于治愈量的治疗方案可以延缓硬下疳的发生,但是否能减少全身病变的最终发展还未肯定。
梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后,机体产生抗体,从兔实验性梅毒的研究证明,梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润,在感染的第6天,即有淋巴细胞浸润,13天达高峰,随之巨噬细胞出现,病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主,此时,梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中,以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内,或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。
梅毒的病因由于免疫的作用,使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除,在感染的第24天后,免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在。螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然消失,进入无症状的潜伏期,此即一期潜伏梅毒。潜伏梅毒过去主要用血清试验来检测,现在应用基因诊断能快速、准确的检测出来。
未被杀灭的螺旋体仍在机体内繁殖,大约经6-8周,大量螺旋体进入血液循环,向全身播散。引起二期早发梅毒,皮肤粘膜、骨骼、眼等器官及神经系统受损。二期梅毒的螺旋体在许多组织中可以见到,如皮疹内、淋巴结、眼球的房水和脑脊液中,随着机体免疫应答反应的建立,产生大量的抗体,螺旋体又绝大部分被杀死,二期早发梅毒也自然消失,再进入潜伏状态,此时称为二期潜伏梅毒。
小儿鼻窦炎主要是由于细菌、真菌、病毒而引起鼻窦感染。
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不仅仅是孕妇的阴道炎的感染,任何一个阶段的阴道炎都有一定的传播性。
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孕期阴道炎是一种病原微生物的感染,如果不经过治疗,病原微生物逆行感染可能会引起胎儿的宫内感染,就会累及到胚胎或者是胎儿。
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滴虫性阴道炎顾名思义,是由阴道毛滴虫感染引发的女性的生殖道感染性疾病,首选的药物是甲硝唑或者叫替硝唑。
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A:感染梅毒之后会在6~8周后出现出现硬下疳的症状,硬下疳是指在生殖器或肛门处出现一个圆形的溃疡,溃疡不疼不痒,质地坚硬。部分患者会形成隐性梅毒,也就是没有任何症状。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:您好,您这种情况考虑有可能是性病,但具体是哪种病原体感染还需要进一步去检查。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:被感染病毒之后会在4~8周左右的时间出现硬下疳的症状,6周之后就可以通过抽血化验查出梅毒,梅毒检查分为两项,梅毒抗体和梅毒滴度,抗体用来确定是不是梅毒,滴度用来确定梅毒发展到了什么程度。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:妊娠合并梅毒的女性,在孕期需要在正规皮肤性病科就诊,规范用药治疗,尽早母婴阻断,防止传染给胎儿。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院