胎传梅毒是螺旋体经胎盘直接侵入胎儿,故无硬下疳,早期胎传梅毒是指2岁内发病,通常于生后2~8周内出现症状,而晚期胎传梅毒则发生在2岁后。根据梅毒感染途经的不同可分为后天梅毒(获得性梅毒)和先天梅毒(胎传梅毒)。而先天梅毒又分为早期胎传梅毒和晚期胎传梅毒。早期、晚期胎传梅毒患儿对青霉素过敏者可选用红霉素7.5~25mg/kg,口服,4次/日。
早期胎传梅毒症状
(1)小于胎龄儿、早产儿(2)肾:肾病或肾炎,水肿、腹水(3)眼:葡萄膜炎、脉络膜视网膜炎、青光眼(4)肝脾肿大,黄疸(5)皮肤粘膜:斑疹、疱疹、掌(趾)大疱、脱皮、湿疣、淤斑、脱屑、鼻炎(可有血性分泌物) (6)中枢神经系统:无菌性脑膜炎(7)胃肠道:肠炎、胰腺炎(8)血液:贫血、血小板减少、DIC(9)肺:肺炎(10)骨骼:骨软骨炎、骨膜炎、假性瘫痪。
早期胎传梅毒治疗
苄星青霉素G5万U/kg,肌内注射1次。
普鲁卡因青霉素G每日5万u/kg,肌内注射,连续1O日。
晚期胎传梅毒症状
(1)皮肤:口周、肛门处皲裂、树胶肿、腭部穿孔(2)眼:间质性角膜炎、葡萄膜炎、青光眼(3)神经系统:神经性耳聋(听神经)、智力障碍、瘫痪、抽搐(4)牙:桑椹样磨牙、Hutchinson齿、牙轴质不良(5)骨骼:上颌短、腭弓高、马鞍鼻、军刀腿、舟状肩胛、Clutton 关节炎
晚期胎传梅毒治疗
苄星青霉素5万u/kg,肌内注射,一次即可(对较大儿童的青霉素用量不应超过成人同期患者的治疗量)。
普鲁卡因青霉素G每日5万U/kg,肌内注射,连续10日为1疗程。
神经梅毒的患者不建议要孩子,因为梅毒螺旋体可以透过胎盘直接感染宫内的;此外神经梅毒的患者在发病的时候是需要用药物来治疗的
2022-07-28 浏览(5433)
神经性梅毒主要通过不正当的性行为感染。此病原体的感染途径分为后天的感染和先天的感染,后天感染是通过性行为和血液传播导致的
2022-07-28 浏览(4085)
神经梅毒诊断的标准是根据患者的不洁性生活史和临床表现,再根据患者的体检报告、体格检查、实验室的检查报告等来综合判定。
2022-07-27 浏览(8350)
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性系统性疾病,而隐性梅毒属于梅毒范畴中的一个类型。
2022-03-27 浏览(2909)
A:隐性梅毒虽然没有表面症状,但病菌一直在复制和进展,时间久了之后会形成三期梅毒,对身体器官有明显的创伤,严重时可威胁生命。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:这种情况并不严重,可以按照普通梅毒进行治疗,只是隐性梅毒比较容易形成梅毒血清固定,也就是梅毒经过治疗后体内病菌完全消除,但是梅毒滴度依然不转阴。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:被感染病毒之后会在4~8周左右的时间出现硬下疳的症状,6周之后就可以通过抽血化验查出梅毒,梅毒检查分为两项,梅毒抗体和梅毒滴度,抗体用来确定是不是梅毒,滴度用来确定梅毒发展到了什么程度。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:宝宝目前的生长发育都在正常范围内,体型上是健康的,如果仍不放心宝宝有无传染疾病,是可以去医院抽血检查的。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院