病例:
50多岁的孙女士近来觉得自己有点儿不对劲儿,心慌、失眠,出汗越来越多,骨头好像也不像以前那么结实。这一年,光因为骨折就住了两次院,大半年都是在医院里过的。医生说她这是由于更年期雌激素缺乏而引起的骨质疏松。
医生分析:
医生认为:卵巢功能衰退是导致女性出现雌、孕激素缺乏而进入绝经期的直接原因。绝经已不再仅仅是生理变化,而是一种内分泌的病理变化。对于45—60岁的妇女,有85%会在绝经前后出现潮热、出汗、心慌、失眠、头晕、情绪不稳等症状。短的持续1到5年,有30%的妇女可能持续5年以上。这些症状可能会对妇女的心理及生活产生严重的影响。
据统计,我国目前有将近一亿的中年妇女和约6500万的老年妇女。妇女的平均寿命已超过75岁,平均绝经年龄为49岁。也就是说,女性生命的1/3是在绝经后度过的。
雌激素缺乏不仅影响妇女的生活,更可能引发两种由于雌激素缺乏造成的疾患:心血管疾病和骨质疏松。骨质疏松造成妇女在一生中发生髋骨骨折的危险性高于其患乳腺癌、宫颈癌、子宫癌和卵巢癌危险的总和。据调查显示,60岁以上的女性骨质疏松率高达40%,而且随年龄段增加,比例也在上升。在骨质疏松的人群中,有30%的妇女会遭受骨折的痛苦。这些骨折包括脊柱压缩性骨折、前臂骨骨折和股骨颈骨折。60岁以上的妇女中有25%可能发生脊柱压缩骨折。
造成骨质疏松的原因是雌激素减少后钙的丢失。我国女性运动量相对较少,食物中钙摄入和吸收量不足。绝经后3至5年,平均每年会丢失2.5%的钙,从而引发疾病。
对于妇女而言,补钙是必需的,但并不是说每个妇女一天吃一粒钙片就够了。通过分析患者的个人资料、症状、体检结果和实验室检查结果,在对病人进行绝经症状、骨质疏松状况、心血管功能等几十项相关疾病综合诊断的基础上,提出一套完整的治疗方案,包括从精神心理、生活习惯、合理膳食、定量运动、维生素矿物质补充、药物治疗等几方面提出定量的、完全个体化及相互配合的治疗方案,才能达到最理想的效果。
...素替代,常用的是雌激素联合孕激素共同使用。为了预防骨质疏松,同时也可以补充维生素d和钙片,减少骨质疏松的发生。
2021-01-26 浏览(6495)
...及骨量检查,同时也可以适量的补充钙片及维生素d减少骨质疏松的发生。若女性有潮热、多汗、烦躁、失眠等症状,在进行详细检查后没有禁忌,可以在医生的指导下使用雌激素和孕激素联合补充。
2021-01-26 浏览(4490)
对于女性来说,是从绝经以后才开始,表现为绝经后骨质疏松。因为雌激素跟骨质疏松有着直接的关系,当绝经以后雌激素水平骤然下降,就会表现为骨质疏松。这个时候病人会表现为行走,劳动多或者劳累以后,出现的腰酸背...
2020-12-13 浏览(9494)
解决骨质疏松疼痛最好的办法还是抗骨质疏松治疗。调整饮食,多食用含钙丰富的食物,局部配合热敷理疗,配合药物使用。对于老年女性可以服用雌激素补充制剂可以有效的改善疼痛、不适,双膦酸盐药物也会在应用药物一段...
2020-07-01 浏览(7938)
A:要在医生的指导下服用维生素d等药物进行治疗,能够起到帮助骨形成的作用。如果绝经的女性患者还要及时的补充雌激素。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:雌激还可以促进骨质沉着,预防骨质疏松,雌激素对心脑血管有保护作用,在维持女性性腺、月经、怀孕等方便都有着重要的作用。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:而且女性在绝经以后,由于雌激素缺乏,会使骨质吸收增加,导致骨量丢失,会出现骨质疏松的情况。绝经以后,发生阿尔茨海默病和心血管病变的几率增加。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:女性在这个时候还需要适当的补充一些钙质。因为在绝经期的时候由于体内雌激素水平的下降,也会导致女性出现钙质的流失,出现骨质疏松腰膝酸软腰腿疼痛等不适,所以要适当的补充一些钙片,可以多喝一些骨头汤。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院