痔疮和肛裂是肛肠科最常见的两大疾病,如果掌握了肛肠部位的一些特点,对于其出血的鉴别还是比较方便的。
痔疮患者早期是以出血为主要症状,便血呈鲜红色;后期时,痔核可在大便时或大便后脱出肛外,肛门周围有分泌物,潮湿瘙痒,大便秘结不爽或有坠胀感,一般无疼痛;如出现血栓、水肿、炎症、嵌顿、坏死时,可伴有疼痛。
而肛裂患者80%以上表现为疼痛,其疼痛可在大便前、大便后或大便时,呈持续性疼痛,甚者为刀割样,长达数小时之久,使患者坐卧不安。其疼痛发生的原因,主要是由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成的。疼痛又可刺激肛门内括约肌,使其痉挛,痉挛又增加了疼痛,如此形成了恶性循环,直至内括约肌疲劳松弛,疼痛才能渐趋缓解。当然肛裂也可以出血,但一般量不会多,色鲜红,有时染红便纸,或附着于粪便表面,有时滴血。由于排便引起剧烈疼痛,患者常不敢大便,久之可造成习惯性便秘。
此外,可采用肛门局部检查加以鉴别。痔疮主要是在齿线以上粘膜处有柔软的包块,该处可充血、水肿或有出血点;俗称“母痔区”。而肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性梭形溃疡。发病部位多在截石位6点、 12点处(即肛门前、后正中部位)。早期肛裂仅在肛管皮肤上有一小的梭形溃疡,疮面浅,裂口呈鲜红色,边缘整齐且有弹性,较易治愈;陈旧性肛裂多因早期肛裂未经适当治疗,长期感染和慢性刺激,使内括约肌经常保持持续收缩痉挛状态,造成裂口引流不畅,疮面久治不愈,纤维组织增生,并可形成“六大附件”,包括溃疡疮面、栉膜带、哨兵痔、肛窦炎、肛乳头肥大、皮下瘘及疮周形成“缸口”等。
痔疮包括内痔、外痔,还有混合痔疮,静脉丛因为各种因素导致曲张而形成的,是非常常见的一种肛肠的疾病。
2022-11-03 浏览(2171)
大便隐血阳性不一定是肠癌,那也可能是其他原因导致,比如像痔疮的出血、肠道的息肉、炎症会导致大便隐血阳性。
2022-10-30 浏览(1868)
内痔疮出血我们需要改善不良的习惯、注意局部的卫生、适量运动,如果出血比较多,建议及时到医院肛肠科就诊。
2022-01-05 浏览(9214)
内痔疮出血严重可能引发贫血、短暂性昏厥。内痔疮的发病原因尚不明确,一般认为与多种因素有关。
2022-01-05 浏览(3038)
A:痔疮发生出血以后,一定要及早的通过药物治疗,或者是通过手术的方法进行治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:建议最好服用消肿痔疮片,加上痔炎消颗粒之类的药物之类,加上痔疮栓和痔疮膏之类。禁止吃辛辣食物,禁止喝酒。
董典博主治医师聊城市人民医院
A:自己可以根据情况适当的选择痔疮膏,痔疮栓,口服中成药槐角丸。但是最主要的是应该控制饮食,不能吃辛辣的食物,避免饮酒,尽量减少诱发痔疮的一些因素。
董典博主治医师聊城市人民医院
A:痔疮在发生大便出血之后,主要就是通过药物进行对症的治疗,如果药物治疗效果不理想,可以考虑通过手术治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院