男性排精后,有活力的精子应在70%以上,若有活力精子低于50%则为异常,称为精子活动力低下,也称弱精症。若精子完全无活动力为死精子症。精子活动力低下及死精症是造成男性不育的重要原因之一。
弱精症、死精症主要由泌尿生殖系统感染、前列腺炎或精索静脉曲张造成。泌尿生殖系统感染可使精浆成分改变,影响精子活力;前列腺是男人的生命腺,如果患上前列腺炎而不及时治疗的话,导致男性各种泌尿疾病、性功能方面问题及影响精子质量后导致不育症也是在所难免的;而精索静脉曲张情况下,因睾丸、附睾血液循环障碍,局部温度升高,有毒物质积聚,致使精子活动力低下。
1. 生殖道或生殖腺慢性炎症,使用复方新诺明合并氟哌酸或喹诺酮类抗菌药,连续用药2周后精液分析,精子活率和前向运动能力常有明显提高。
2. 当WBC》1个/HPF提示可能存在生殖道感染,应该给予抗生素治疗消除精液中的白细胞。有条件者可根据细菌培养和药敏试验选用抗菌消炎药,支原体或衣原体感染者可选用其中一种抗生素,如四环素、阿奇霉素、强力霉素。支原体和衣原体感染,要求夫妻俩同时服药。
3. 由于某些抗生素在杀菌的同时,对精子活力也造成影响。特别剂量较大,联合用药,疗程较长地使用抗生素,停药后较短时间内,精子活力并不见增加,有时较用药前差,此外精子畸形也增加。
中医对症治疗效果好
(1)气血两虚型
【临床表现】精子活力低下,或精子死亡率》40%;性欲淡漠,举阳不坚;形体瘦弱,面色萎黄,神疲乏力,食少腹胀,气短便溏;心悸健忘,头晕自汗。舌淡苔白,或舌质淡胖,边有齿痕,脉沉细无力。
【治法】:补气养血。可服用十全大补汤加味,中成药可选用补中益气丸或龟鹿补肾丸。
(2)湿热下注型
【临床表现】精子活力低下,或精子死亡率》40%;阴茎温热弛长,勃起不坚;阴囊湿热,口苦粘腻不爽,渴不欲饮;小便热赤涩痛。舌质红苔黄腻,脉滑数。?
【治法】清热利湿养精。可服用龙胆泻肝汤,中成药可选用八正合剂。
小贴士:如何预防弱精症
1、尽量不用或少用各种化学剂,从干洗店拿回来的衣服最好放几天再穿,因为干洗剂会影响男性的性功能;每天11时前睡觉,每天出一身汗,尽量吃未经加工的纯天然食品。
2、预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病。
3、发现睾丸有不同于平时的变化,如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治。
4、避免噪声过度。据资料证明,男性长期生活在噪声70~80分贝的环境中,性功能趋于减弱,生活在90分贝以上的高噪声环境中性功能发生紊乱。
5、避免长久手淫。会引发前列腺缓慢充血,导致无菌性前列腺炎,影响精液营养成分、数量、黏稠度、酸碱度而诱发不育。
6、不吃过于油腻的食物,戒烟酒。睾丸中生殖细胞遭遇烟草中有害成分影响,使精子数量和质量欠佳,多不育或致畸形儿。过于酗酒,可致慢性酒精中毒,精子发育不良或丧失活动能力。
胃下垂可以通过调理饮食、药物进行治疗,如果发现得了胃下垂,不是特别严重的情况下,主要以预防为主。
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血管性痴呆的治疗主要包括预防卒中,要积极地控制血压、血糖、血脂这些危险因素;改善认知功能,常用的药物就是胆碱酯酶抑制剂。
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强直性脊柱炎的病人要正规的规范的治疗,包括非药物的这种锻炼预防,也包括间断的一些药物的一种治疗,才能控制病情的发展。
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老人突然中风要及时送往医院,积极的进行溶栓治疗。如果已经超了溶栓窗,就需要进行二级预防,积极地服用药物药物,稳定斑块。
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A:需要口服调理神经联合营养脑细胞的药物共同治疗,具体用量要谨遵医嘱,需要根据病情轻重程度决定。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:病人需要服用止血药物进行治疗,同时还要服用抗血栓药物,除此之外还可以服用营养神经药物。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:要注意保暖,避免受凉,避免刺激。并且可以适当的使用一些活血化瘀的药物以及营养神经的药物。必要时还可以选择激素冲击治疗,联合针灸治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:目前可以口服改善脑部供血的药物治疗,清淡饮食,稳定血压,血脂,口服药物治疗,多吃坚果类的食物。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院