现代医学认为,本病是由风疹病毒所引起。风疹病儿和带毒者是主要传染源。风疹病毒存在于患儿的鼻、咽,口腔中。从潜伏期后3~5天至皮疹隐退后都有传染性。风疹病毒可随咳嗽喷出体外,漂浮在空气中,若被未患过风疹的小儿吸入,就有可能患病。中医学认为本病主要由于外感风热时邪,邪毒由口鼻而入,风热与气血相博,毒热蕴于肌表,外发于皮肤所致。常见症状为小儿感染风疹病毒后,经9~18天的潜伏期开始出现一般感冒症状,如发热、恶风、咳嗽等,发热1~2天后即在全身出现疹点,一般由面部延及躯十和四肢,往往一天内即布满全身,有瘙痒感。唯手足心较少或无疹。疹细小色淡红,稀疏,稍微突起,疹点多在3大内迅速消退,一般无色素沉着,可有细小的脱皮。 按摩方法一
1.常用手法
(1)患儿坐位或俯卧,家长以双手拇指在背部肺俞穴按揉1~3分钟,然后,以小鱼际沿患儿脊柱两侧,上下推擦背、腰部,以透热为度。
(2)以一手拇、中二指点揉双侧风池穴1~3分钟。
(3)以指按揉合谷、曲池穴,每穴各操作1~3分钟。
(4)以拇指和其余四指相对,拿揉四肢肌肉5~10次。
(5)患儿坐位或俯卧,家长以双手提拿肩井穴部位肌肉5~10次。
2.随证加减
(1)风邪在表型:症见风疹遍布全身,有瘙痒感,疹色浅红,分布均匀,稀疏细小。常伴发热,恶风,食欲不振,精神疲倦,咳嗽,流涕,舌质淡红,苔薄黄。常用手法加
①清肺经300次,推天河水300次,推六腑100次。
②以指按揉大椎穴1分钟。
③推擦涌泉200次。
④按揉风府、太阳穴各1分钟。
(2)邪热炽盛型:症见疹色鲜红或暗紫,皮肤瘙痒较甚。伴高热口渴,烦躁不宁,口唇干燥,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄。常用手法加
①清大肠300次,清心经300次,揉小天心50次。
②推六腑500次,推天河水500次。
③推擦涌泉500次。
按摩方法二
1.常用手法
(1)将患儿扶抱或卧位,家长以葱白汁作介质,清肺经300次,清脾经100次,清天河水300次,揉小天心300次。
(2)患儿仰卧,家长以拇指揉鼻翼两侧、揉印堂、攒竹穴各1分钟,再左右分抹额部,抹到太阳穴后用拇指点揉法。如此反复操作3~5次。
(3)以中指推揉膻中穴1分钟。
(4)患儿俯卧,家长以拇、食、中三指捏拿大椎穴处的肌肉组织,以皮肤红紫为度。然后,点揉风池、肺俞、风门穴各1分钟。
(5)按揉合谷、曲池穴各1分钟。
生活调理
(1)对发病儿要及时隔离,一般出疹后隔离5天即可。患儿的居室要定时开窗通风,对于患儿用过的被褥、衣服、玩具等,可在阳光下曝晒1~2小时。
(2)流行期间,易感儿和早期孕妇,不要去公共场所。
(3)患儿要注意休息,发热和出疹期要给患儿吃流食或半流食,如小米粥。豆浆、挂面汤等,尽量让病儿多喝水或果汁,多吃水果和蔬菜,以补充维生素。
(4)按摩治疗本病有一定疗效,同时可服用中西药物以提高治愈率,对于出现高热。惊厥等异常情况者,要及时请医生诊治。
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A:给予健脾胃的中成药以及益生菌,并且给宝宝做腹部按摩,能够促进症状减退,如果完全缓解并且停药两周以上,可以给宝宝择期注射疫苗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:接种疫苗的不良反应不会持续很久,建议先观察,给宝宝腹部按摩,先不要喂食太多,少量的喂。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:由于患者已经感染了风疹病毒,因此这种情况下是没有必要再去注射风疹疫苗的,患者在康复之后可以获得免疫力。
陈建主治医师赣州市人民医院
A:治疗风疹病毒,建议选择物理疗法以及中药治疗,风疹病毒一般在体外活动比较差。
朱笋副主任医师淮北市人民医院