急性肾炎综合征病因,可以引起急性肾炎综合征的根底疾病有:(1)感染性疾病:包括细菌、病毒、寄生虫引起的疾病。(2)系统性疾病:如系统性红斑狼疮、全身性血管炎、过敏性紫癜、自发性冷球蛋白血症等。(3)原发性肾小球疾病:有膜增生性肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性增生性肾炎等。(4)其他:如血清病等。急性肾炎综合症发病前,多有猩红热、扁桃体炎等链球菌感染史,感染后7~21天发病,主要表现以下三大症状:1、浮肿:开始为眼睑浮肿,数日后发展为下肢及全身浮肿,2~4周后消失。2、血尿:多数为深茶色或棕色。大约2周后肉眼血尿消失,显微镜检查时血尿可持续数月。3、高血压:多数为轻至中度血压升高,表现头痛、头晕、呕吐等,一般持续2周,而后逐渐下降。此外,还可伴轻度贫血、疲乏及腰痛等。急性肾炎综合症在治疗上,如能早期发现,彻底卧床休息,认真治疗,预后良好。急性肾炎肾病综合征的治疗不论是哪种类型的肾炎肾病综合征,多数是因各类因素引起肾脏缺血、缺氧,致使血管内皮细胞受损,吸引血液循环中的炎性介质,引发了肾小球局部发生病理改变所造成的。所以,在肾炎肾病综合征的治疗过程中,应从以下几点出发:1、“抓源头、扩血管”,扩张各级肾动脉,改善局部微循环障碍,增加有效灌注,缓解受损肾脏缺氧状态。防止炎症性反应加剧,减少肾小球受损的因素。2、抑制炎性介质、细胞因子生长因子等一系列的致肾毒性因子的活性灭活,从而阻断受损的肾脏功能细胞继续损伤,促使其向正常的代谢功能逆转,减少肾小球的病理改变。3、肾炎肾病肾综征患者容易出现低蛋白血症,导致血液浓缩,高凝高黏状态,脂蛋白Lp(a)抑制纤溶能力上升,纤维蛋白原激活物增加,纤维蛋白凝块上升,溶解能力下降,导致血栓形成。另外一方面,肾脏内皮细胞具有抗凝,防血栓形成功能,当肾脏缺血缺氧,就会使内皮细胞受损,血小板功能亢进,增加血小板粘附与聚集,导致抗凝功能就会下降,血栓形成,肾脏纤维化会进一步发展。所以,要及时进行抗凝治疗,防止以上情况发生。4、如果肾炎肾病综合征没有在肾脏纤维化的初始阶段进行有效的阻断,以后肾脏纤维化的进展过程中,形成ECM加重肾脏功能细胞的损伤,所以,对这部分细胞外基质(ECM)分解,才能阻断肾脏纤维化,恢复肾功能。5、修复,对受损的肾脏功能细胞修复提供必须的营养物质。肾炎肾病综合征患者经过以上阻断肾脏纤维化的规范治疗,系膜细胞、上皮细胞、内皮细胞功能得到激活,促进合成基膜基质,修复机械屏障;通过抑制IL2的作用来促进上皮细胞和系膜细胞对硫酸类肝素的合成;通过抑制LDL,OXLDL的合成来减轻对电荷屏障的激素损伤,修复电荷屏障;通过抑制致肾毒性的释放,控制ECM的合成,促进降解,阻断纤维化过程来修复受损滤过膜,恢复肾功能。减少蛋白与潜血的漏出,从根本上消除肾炎肾病综合征的蛋白与潜血。
...于有蛋白尿的患者,如果是急性性肾炎,或者重症的肾病综合症,特别是在患者B超检查显示已经存在着肾脏萎缩,肾小球荒废,的情况下,这些疾病是很难治愈的。但像高血压肾病、糖尿病肾病早期出现的微量白蛋白尿,是有...
2020-11-19 浏览(6271)
...谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的一个综合症后群。是中老年人常见的疾病,通常可以分为急性的肾功能不全和慢性的肾功能不全。它的诱因包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核以及全身的血液循环障碍,尿路...
2019-05-06 浏览(6159)
...等药物。若出现反复肿大的情况,导致阵发睡眠呼吸暂停综合症、急性肾小球肾炎,风湿热等症状出现,则要选择手术切除。
2019-04-14 浏览(3316)
...不及时治疗最终可能会发展为慢性肾衰竭,第三就是肾病综合症,第四个是泌尿系感染,第五就是糖尿病患者如果长时间血糖控制不佳也会出现蛋白尿的可能。
2019-01-22 浏览(1442)
A:急性肾小球肾炎患者不一定都有低蛋白血症的情况,但是肾病综合症的患者都会有低蛋白血症,所以需要吃一些优质蛋白。
周琪主治医师马鞍山市人民医院
A:不论出现急性肾小球肾炎还是肾病综合症,都需要及时的进行治疗,肾病综合症可能治疗起来会比较缓慢。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:有蛋白尿的患者,如果不能及时干预,患者蛋白尿可以发展到肾病综合症的水平,肾功能损害会越来越严重,这样的持续性肾脏损害最终可导致急性肾炎综合征,愈后较差,甚至发展为尿毒症。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:蛋白尿主要建议肾病综合症,慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎。如果是病理类型比较轻的肾病综合征,例如微小病变型,通过糖皮质激素的治疗是能够治愈的。慢性肾小球肾炎就是不可以治愈,它是一个长期疾病的过程,甚至...
林中军主治医师阳江市人民医院