微创经皮肾镜取石又称“打洞取石”，即经患者腰部开0.8-1cm的切口，用一根纤细的穿刺针从腰部切口进入肾脏（肾盂内），建立取石通道，置入肾镜，将肾内结石（特别是铸型结石）取出。必要时配合超声/气压弹道碎石机或钕激光碎石机将结石击碎后再取出结石。结石取净率高，在患者身上留下的创伤极小，且出血少，平均手术时间40分钟左右，术后当天患者即可下床活动。

　　手术优势

　　1、视野清晰，取石干净：手术在内镜直视下进行，医生的手术视野广阔清晰。且肾镜的镜体细小，容易通过比较狭窄的肾盏颈，到达肾盂及大部分肾盏，摆动角度大，视野死角范围小，可清楚发现结石并将其取出（或配合激光等碎石设备将结石击碎后取出），结石一次性取净率高。

　　2、安全微创，减少痛苦：手术对人体组织的损伤轻，能减少肾实质损伤和术中出血。患者体表也仅需切开0.8-1cm的微口，极大地减轻了患者的痛苦。

　　3、并发症少，恢复快速：因手术中出血少，故不易造成肾皮质损伤、肾实质和肾盏颈撕裂等并发症，可以避免输尿管继发病变导致的治疗难点。手术对患者肾功能基本无影响，术后一般也不会引起肾皮质瘢痕。术后平均住院时间为3-7天，患者身体恢复快。

　　适应症

　　1、所有需要开放手术干预的肾结石。包括完全性和不完全性鹿角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石；

　　2、输尿管上段结石。输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径》1.5cm的大结石；或因息肉包裹及输尿管迂曲、ESWL无效或输尿管镜失败的输尿管结石；

　　3、特殊类型的肾结石。包括小儿肾结石梗阻明显、肥胖病人的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等。