1.发热
小儿肺炎最常见的表现就是发热,发热体温多在38℃以上,持续2-3天。使用退热药只能使体温暂时下降,不久便又会上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。
但是并不是所有的患儿都会有发热的表现。宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。
2.咳嗽和呼吸
小儿肺炎的另外一个典型特征就是咳、喘和呼吸困难。如果是由感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急,先有″感冒″症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。
3.精神状态
儿童肺炎除了有以上几大典型表现外,孩子的精神状态也会发生改变。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。
4.食欲
孩子得了肺炎食欲会有显著下降,表现为不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。
5.听诊水泡音
儿童肺炎在听诊时最明显的特征就是肺部水泡音。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。在听诊的同时还需仔细观察孩子有无胸廓凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况,则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。
小儿吸入性肺炎通常是指新生儿在出生的时候,吸入羊水而导致肺部感染的一种呼吸系统疾病。
2022-07-14 浏览(5572)
对于肺血增多型的先天性心脏病,症状主要表现为喂养困难、反复发生呼吸道感染,一旦发生感冒肺炎不容易治愈。
2022-06-17 浏览(2558)
首先要明确发生的原因,先天性心脏病的孩子很容易发生肺炎、心衰,尤其是肺血增多型的先天心脏病的孩子,很容易发生肺部的感染。
2022-05-29 浏览(7334)
严格的讲小儿脑瘫对于饮食方面没有什么禁忌,因为这类孩子只是在出生过程中有缺血缺氧,或是有黄疸或者新生儿肺炎这些引起来的。
2021-07-31 浏览(1605)
A:支气管炎有可能会逐渐加重,导致出现有肺炎的情况,小儿肺炎和支气管肺炎是同样的疾病状态,都需要及时的输液治疗。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:小儿患肺炎期间需要注意加强护理,避免受凉,因为小儿在患肺炎期间自身免疫力下降,可以引发二次感染。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:小儿肺炎应该及时进行治疗,可以在医生的指导抗生素,比如头孢呋辛、头孢克肟等。并且也室内要保持适宜的湿度以及温度。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:小儿肺炎不会传染,这不属于传染病,但是孩子患有肺炎的时候,尽量少与其他人接触,因为会有飞沫传播。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院