有些朋友在日常饮食的时候只要稍微多吃一点,肚子就胀得难受,偶尔还伴有腹痛。常常以为是消化不良,散散步或上床躺一会儿就没事了。但去医院用心电图检查,却查出患有冠心病。那腹胀为什么要用心电图检查呢?
腹胀隐藏其他器质性疾病
其实,腹胀的原因非常多,如果每个都当成消化不良来处理,很可能会忽视隐藏的其他器质性疾病,包括心脑血管疾病、肿瘤等。临床上就经常遇到这样的情况,特别是老年人。有些老年朋友经常腹胀,一直以为是消化不良,结果做心电图一检查,是右心衰。因为右心回流血液受阻,使体循环的静脉压升高,导致内脏(胃肠道、肝、胆等)淤血,由此会出现食欲不振、腹胀等症状。但是,却没有明显的心脏不适症状。因此,常常被老年朋友忽略,有时很容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病。
腹胀类型要明确
腹胀从临床上可分为功能性、生理性和病理性三类。功能性腹胀主要是由于工作繁忙、熬夜、暴饮暴食、吃肥腻食物、情绪紧张等造成。此外,45岁以上的人消化功能减弱也会导致功能性腹胀;生理性腹胀则多见于新生儿,尤其早产儿多见,多发生在吃奶后,与肠管平滑肌薄弱、消化道发育不成熟有关;病理性腹胀则由多种腹腔器官病变引起,比如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘、胆管疾病、胰腺病变、胃肠道肿瘤等消化道疾病。
由于腹胀的原因实在太多,一定要经过详细检查之后才能确诊病因。关键是要排除器质性病变,因为功能性腹胀和生理性腹胀都好解决。如果确定是功能性腹胀,我们一般建议患者先以生活调理为主,通过控制饮食量、低脂、规律饮食、情绪放松就能有所缓解甚至好转,同时,我们还会为患者配合开一些有益菌,比如说双歧杆菌,这样,有助于调理患者的肠道菌群,不仅能缓解腹胀,对治疗便秘也能起到很好的效果。而生理性腹胀就更好解决了,随着年龄的增长腹胀会逐渐得以缓解。
真正要警惕的是那些隐藏在深处的腹腔器官病变和心脑血管疾病。45岁以上的中老年人腹胀、腹痛最好查查大便潜血,或做个肠镜排查肿瘤,此外,心电图检查也是必不可少的。腹胀不愈超过两个月的人,还应进行胃的幽门螺杆菌检查。
心肌炎一般不会老复发,心肌炎属于急性感染性的疾病,通常继发于上呼吸道的感染。
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窦性心律不齐属于心律失常的一种类型,也可以算是心血管疾病的一种。窦性心律不齐大多数是一种生理现象。
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当行心脏超声的检查时,行相关的物理检查,可发现心脏二尖瓣有轻微的反流,但是出现轻微的反流,未必代表患者一定出现心脏疾病。
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心衰的发病通常是有一些明确的病因基础的,比如说心脏的缺血、心肌疾病以及肺部的疾病,都可能会造成心衰的发生。
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A:心血管疾病后要注意避免情绪过于激动,尤其是生气和抑郁的情绪,这些情绪可导致心血管疾病急性发作。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心血管疾病患者要注意不要过多看电视和玩耍,要保证足够的睡眠。保持适宜的温度和湿度,保持空气新鲜,并且注意保暖。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:患者应积极配合医生,做好长期疾病管理,改善日常饮食和生活方式。遵医嘱规范用药,严格疾病管理,尽可能延缓病情进展。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:心血管疾病的类型分为很多,患者需要做心脏彩超检查,明确诊断属于哪一种疾病的类型,平时还要注意多休息,不要太过于劳累。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院