需要拔牙的主要人群为老年患者,而这些老年人可能同时伴有高血压和心脑血管系统基础疾病,这是拔牙的特殊类型患者,拔牙前要做好周全准备。
专家介绍,有一些冠心病患者拔牙术前处于不稳定心绞痛状态,这类患者要格外注意,在拔牙过程中由于疼痛刺激和恐惧,精神紧张会造成心率加快和心脏负荷增加,诱发心血管事件发生率明显增加。这类患者要在拔牙术前控制不稳定心绞痛症状。对于冠心病患者在拔牙术前一定用好调脂和硝酸酯类药物,必要时可以在拔牙前口服消心痛减少拔牙围术期的心脏病发病率。
高血压病人一定要在血压平稳后进行拔牙,拔牙时由于应激性反应使体内释放的儿茶酚胺增加,而儿茶酚胺会进一步升高血压,诱发心脑血管系统疾病发病率增加。
另外,因为阿司匹林对于预防心脑血管性疾病的发作具有重要作用,有心脑血管系统疾病和高血压的老年病人长期服用阿司匹林。使用阿司匹林的病人在拔牙术前应该化验红细胞,血红蛋白,血小板计数,出凝血时间,根据化验结果指导拔牙术前阿司匹林的使用。一般考虑操作小,损伤小,预计出血量少可以不停阿司匹林,对于考虑预计出血量可能较多,术前一天停用阿司匹林,对于预计出血量较大则需要提前停用阿司匹林5天。
对于有冠心病和高血压病史者在拔牙前应注意,消除紧张、恐惧情绪,拔牙前一夜服镇静剂以助眠。正在服用降压药和治疗冠心病的药物要常规使用控制症状平稳。拔牙后不要急于离开医院,休息观察一会儿,若发生异常,可在医院及时处理。
如果出现水泡时就要说明已经形成了二度烫伤。二级烫伤是已经伤到了真皮层、网状层受损,只建议患者应该立即用冷水冲洗患处。
2024-05-26 浏览(4650)
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
2024-05-03 浏览(2758)
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2024-05-03 浏览(6403)
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(1237)
A:应该坚持服用降压药,将血压控制在正常范围内,定期到医院复查。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:孕期检查考虑心脏病时,需要在医生指导下密切产检,及时了解自身状况以及胎儿发育情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:先天性心脏病能否生育需根据患者的身体状态、心脏功能及较重要的心脏超声检查进行判断,简单的先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等疾病在早期对生育无影响,通常患者均可生育,但若疾病发展到晚...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:你好,这个没有具体的时间,有些人活到七八十岁的也很多,而且先天心脏病还可以通过手术治疗。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院