一、评估患儿斜视程度采用不同的治疗方法:
对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。
内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜。
外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°的外隐斜,可考虑手术进行儿童斜视矫正。
对于显性斜视除了调节性内斜视外,多需早期手术儿童斜视矫正。
二、针对患儿不同斜视病因采用不同的治疗方法:
共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。
2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。
戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜,若远视度数很高,也可通过手术儿童斜视矫正而降低戴镜度数。
对于显性外斜视者,排除明显的屈光不正后,治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光,若外斜是不用调节引起的,应经常配戴合适的近视眼镜,外斜有可能获得矫正。
如果是远视合并弱视,应按用最低的镜片度数,达到最好的矫正视力的原则配镜,并加强作弱视训练,治疗之后仍存在外斜者,则需手术来矫正斜视。
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
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首先需要注意控制儿童的饮食,尽量避免吃得过于油腻,不易消化的食物少吃,容易导致出现胃肠道的疾病、睡眠方面的问题。
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A:对于调节性斜视可以通过佩戴眼镜矫正,通常戴镜后一周左右斜视就能够消除,而非调节性斜视,需要通过手术进行矫正,术后第2天通常斜视就消失了。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:一旦发现垂直性斜视,通常是需要尽快通过手术进行矫正的,然后还要进行弱视训练。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:如果患者发作频繁影响外观,或者有看东西重影,视疲劳等症状,则可以通过手术来进行矫正。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:对于先天性斜视或者说先天性麻痹性斜视,需要尽早的手术矫正。一般儿童斜视手术是只对10岁以下的儿童采取全麻手术。这种手术是不会怎么疼痛的。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院