研究发现,宫颈癌外科手术后,一些年轻的妇女日后仍可怀孕和生育,而不会导致癌细胞扩散。
宫颈癌患者经常需进行子宫切除术或强化放射治疗,这两种方法都可导致不育。
这种腹腔镜阴道基宫颈切除术(LVRT)分两步。首先,使用腹腔镜(一种小型易弯曲的光学仪器,通过皮肤植入下腹部)去除子宫周围的淋巴结。然后,如果未在淋巴结中发现癌肿瘤,手术去除子宫下端(包括宫颈),子宫剩余的部分再用手术重建。早期非侵入性宫颈癌患者如果癌细胞没有扩散到身体其它部位,都可选择这种手术。
法国里昂E. Herriot医院Daniel Dargent博士对47名在1987-1996年接受过治疗的早期宫颈癌患者进行了LVRT治疗。手术平均时间只有2个多小时,62分钟切除淋巴结,67分钟切除宫颈。手术几乎没有并发症,并发症没有生命危险而且易于控制。手术后只有2名患者病情复发,手术时其肿瘤直径都超过2厘米(约1英寸)。
在25名希望怀孕的妇女中,有13人获得了成功。她们共经历了20次妊娠,另外还有5名妇女在进行LVRT时就已经怀孕。3例妊娠堕胎,9例流产,13人正常分娩。
在未怀孕的妇女中,2人在LVRT手术后进行了放射治疗,1人死于宫颈癌复发,1人出现了早期绝经。另8名妇女中,5人在LVRT手术前曾接受过不育治疗,她们都未能怀孕。
总体来说,不孕率和胎儿死亡率都比较高,但是如果考虑到其达到的目标,该研究结果仍然能够被接受:所有实验对象原本是准备进行子宫根治术和/或放射治疗。
Dargent认为,只要医生让患者对手术有足够的了解,而且外科医生都进行过专业的培训,就可以对一些年轻的早期宫颈癌患者进行LVRT手术。
阴道炎和宫颈炎是两种完全不同的病理形式,也就是说阴道炎和宫颈炎是不一样的。
2023-09-10 浏览(6820)
子宫是女性特有的、重要的生殖器官,子宫切除除以后,最大的临床的表现就是不会有月经来潮,也不会有生育的可能。
2023-06-13 浏览(5747)
宫颈萎缩有两种情况,一种就是生理性的,还有一种是病理性的。
2023-06-10 浏览(1592)
绝大多数情况下,萎缩的宫颈是不能恢复到正常的解剖和组织形态的,那么宫颈萎缩分为生理性的和病理性的。
2023-06-08 浏览(8839)
A:确诊为宫颈癌,需要配合医生的治疗,首选手术治疗。年轻女性有生育要求,根据病情,尽可能的选择保留子宫。没有生育要求的年轻女性,尽可能的保留卵巢及阴道功能。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:宫颈癌手术后需要定期复查,不要吃辛辣油炸刺激性的食物,术后一周内避免大幅度的动作,避免情绪激动。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:术后积极配合放化疗以及药物治疗等方式综合治疗,可以减少宫颈癌转移以及复发的几率。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:晚期宫颈癌通常在术后一年内复发,约70%的患者在两年内复发。所以要注意术后三个月复查一次,连续两年复查。复查包括盆腔检查、阴道细胞学、胸片和血常规。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院