针对引起闭经的原因,采取相应的治疗方法及原则:
1、一般支持疗法
包括精神安慰,解除顾虑,改善营养,劳逸结合,适当锻炼,以增强体质;如发现全身性疾病,要首先治疗;哺乳期超过1年者,应停止哺乳。
2、对引起闭经的器质性病变进行治疗
对宫腔粘连者可扩张宫腔,分离粘连,放置宫内节育器以防重新粘连,并使用雌、孕激素以促进子宫内膜增生和剥落。对卵巢或垂体肿瘤、处女膜或阴道闭锁者,在确诊后可进行手术治疗。对生殖道结核患者,给予抗痨治疗。
3、雌、孕激素替代疗法
对先天性卵巢发育不良,或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者,可用外源性卵巢激素进行替代疗法。这些患者因缺乏正常卵泡和卵母细胞,不分泌性激素,如给予雌激素或雌、孕激素人工周期疗法,可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态,促进生殖器官和第二性征一定程度的发育,改善性生活,并可导致出现酷似月经的周期性撤药性出血
4、诱发排卵
对要求生育、卵巢功能未丧失的患者,可采用激素或类似药物诱发排卵。
(1)对垂体功能不全者,可采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素以促进卵泡发育,分泌雌激素,并与绒毛膜促性腺激素联合治疗,排卵成功率高。
(2)对垂体和卵巢功能正常,下丘脑功能不足或不协调者,可用氯底酚胺以纠正下丘脑——垂体——卵巢轴的功能而诱发排卵。
(3)丘脑下部功能不足,以致促黄体素释放激素分泌不足,可采用脉冲式微量促黄体素释放激素( LH、 RH)注射法诱发排卵。
A:闭经分为原发性和继发性,原发性闭经就是从来没有来过,而继发性闭经就是有来过的经历但是又停止了。
杨芳主治医师淮南市第一人民医院
A:如果过早出现闭经,考虑继发性闭经,需要去正规医院就诊,检查性激素六项和b超,明确原因后再对症用药调理。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:我是由于卵巢的原因导致的闭经,可以给予激素调整月经周期 如果是由于子宫的原因导致的闭经,就需要行宫腔镜检查,了解子宫内膜的情况。
董丽娟主治医师枣庄市立医院
A:建议闭经的女性需要先做彩超、激素6项等检查来判断其引起的具体原因,然后再选择用药,而且在治疗期间要暂时禁止同房。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院