儿童脂肪肝现状

目前，我国儿童肥胖发病率已高达3%～7%。其中80%的肥胖儿童会延致成人肥胖，因此儿童肥胖是成人发生高血压、动脉硬化、糖尿病、脂肪性肝硬化等的重要危险因素。而肥胖除可引起儿童脂肪肝外，还可以引发佝偻病、性早熟、身材矮小、轻度性功能低下、阳痿、月经不调、不孕、哮喘等特殊病理变化。

　　营养过剩是导致儿童肥胖和形成脂肪肝的主要原因。尤其是母亲孕后3个月、孩子生后1年及11～13岁这3个脂肪细胞生长高峰期的过度积累，极易为体内播下无数肥胖的“种子”。而日后任何一种减肥药物，只能“瘦”其形体而无法消灭它，这就是肥胖很难纠正的原因所在。

　　该项研究结果还证实：同时伴有高血压或高血脂的“胖墩儿”最容易与脂肪肝为伍。因此白罄芝教授提醒“胖墩儿”的家长：每半年或一年给孩子做一次肝脏B超。农村、偏远地区的“胖墩儿”可定期检查血压，以早期发现脂肪肝的蛛丝马迹。

　　白馨芝教授对脂肪肝的治疗持乐观态度，她认为，儿童因年龄小，肥胖及高脂血症持续时间尚短，肝损害也相对较轻，如果早期结合饮食调整，采取减重、降压、降血脂等方法治疗，肝脏及机体损害可以得到逆转。

      　　目前，我国儿童肥胖发病率已高达3%～7%。其中80%的肥胖儿童会延致成人肥胖，因此儿童肥胖是成人发生高血压、动脉硬化、糖尿病、脂肪性肝硬化等的重要危险因素。而肥胖除可引起儿童脂肪肝外，还可以引发佝偻病、性早熟、身材矮小、轻度性功能低下、阳痿、月经不调、不孕、哮喘等特殊病理变化。

　　营养过剩是导致儿童肥胖和形成脂肪肝的主要原因。尤其是母亲孕后3个月、孩子生后1年及11～13岁这3个脂肪细胞生长高峰期的过度积累，极易为体内播下无数肥胖的“种子”。而日后任何一种减肥药物，只能“瘦”其形体而无法消灭它，这就是肥胖很难纠正的原因所在。

　　该项研究结果还证实：同时伴有高血压或高血脂的“胖墩儿”最容易与脂肪肝为伍。因此白罄芝教授提醒“胖墩儿”的家长：每半年或一年给孩子做一次肝脏B超。农村、偏远地区的“胖墩儿”可定期检查血压，以早期发现脂肪肝的蛛丝马迹。

　　白馨芝教授对脂肪肝的治疗持乐观态度，她认为，儿童因年龄小，肥胖及高脂血症持续时间尚短，肝损害也相对较轻，如果早期结合饮食调整，采取减重、降压、降血脂等方法治疗，肝脏及机体损害可以得到逆转。#p#副标题#e#

　　脂肪肝患者营养原则

　　营养治疗是脂肪肝患者最基本的治疗措施。营养治疗的原则是控制总能量和碳水化合物的摄入, 提高蛋白质的质和量, 给予适量脂肪, 补充足够的维生素、微量元素和膳食纤维。同时戒酒,改变不良饮食习惯, 以促进脂肪酸氧化分解, 有效改善肝功能, 防止脂肪肝的发生和发展。

　　1、控制能量摄入

对于脂肪肝[2]患者，能量供给不宜过高。从事轻度活动,体重在正常范围内的脂肪肝患者每日每公斤应供给126～147KJ（30～35kcal）, 以防止体重增加和避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者,每日每公斤应为84～105KJ（20～25kcal），以控制或减轻体重, 争取达到理想或适宜体重 。

　　２、适量脂肪

脂肪肝患者仍应给予适量的脂肪, 而且必需脂肪酸参与磷脂的合成, 能使脂肪从肝脏顺利运出,对脂肪肝有利。建议每天给予脂肪<40g, 约占总能量的20% 为宜。植物油含有的谷固醇、大豆固醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性, 对治疗脂肪肝有益。烹调油应该选用植物油。对含胆固醇高的食物应作适当限制。
 
３、提高蛋白质的质与量

供给充足的蛋白质, 有利于脂蛋白合成, 清除肝内积存的脂肪,促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给量每日以110～115g, 重体力劳动者加至每日115～210g, 占总能量的10%～15%为宜,并保证一定量的优质蛋白。此外，保持氨基酸的平衡很重要。蛋白质中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等均有抗脂肪肝作用。

　　4、控制碳水化合物

应摄入低碳水化合物饮食，禁食富含单糖和双糖的食品，如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等，以促进肝内脂肪消腿。但是过分限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低。每日碳水化合物以占总能量的60%左右为宜。

５、补充足够的膳食纤维

膳食纤维可减缓胃排空时间, 减少脂肪和糖的摄入和吸收, 具有降血脂、降血糖的作用。饮食不宜过分精细, 主食应粗细杂粮搭配, 多吃蔬菜、水果和菌藻类, 以保证足够数量的膳食纤维摄入。

６、补充足够的维生素、矿物质和微量元素

肝脏贮存多种维生素。在肝病时贮存能力降低, 如不及时注意补充,就会引起体内维生素缺乏。注意补充富含维生素C、维生素B6、维生素B12、维生素E、叶酸、胆碱、肌醇、钾、锌、镁等的食物, 以维持正常代谢,保护肝脏, 纠正和防止缺乏。