注射美容术的生物材料常有以下几种,如胶原蛋白,透明质酸、聚乳酸及经处理的自体脂肪颗粒及肉毒毒素等。生物材料的共同优点就是有极好的组织相容性,也就是说发生排斥反应的可能性极小,故有较高的安全性。不过不同的生物材料有各自的特点。
胶原蛋白是应用历史最长的充填美容材料,主要缘自于牛胶原,其主要特点是立竿见影,作用迅速。其作用机理仅是增加组织量。使作用部位的高度发生改变,从而起到美容效果。但遗憾的是胶原在注入人体后。3~6个月几乎完全被吸收。其美容的作用也就此消失。且偶有发生过敏反应的可能性。
透明质酸是近几年开始应用的注射美容材料,透明质酸是人体胶原合成的中间产物,其美容作用机理与胶原蛋白相似,优质的透明质酸可在体内保存9-12个月,在这点较胶原蛋白好,但注射时的疼痛感较明显。
聚乳酸及经特殊处理的人真皮注射美容是近年组织工程技术发展的产物,并且是与单纯填充完全不同的理念,这些材料注入人体后,早期起到填充增加组织容量的作用,中期及后期这些材料作为组织生长的支架,人体组织沿支架进行生长,生长完成后,这些材料将被降解吸收,填充部位完全被新生的自体组织代替,得到一个“永久性美容”的效果。此种材料具有广泛的应用前景。并有以SHEBA为代表的成品上市。
自体脂肪颗粒注射填充,是一个老的话题,也是一项老的技术,除了操作繁杂外,就是一个吸收问题,注入脂肪颗粒在3个月以内吸收达40-60%,故需反复注射。另外,自体脂肪颗粒在成活状态是无排斥反应的,如果其失去活性,那就变化成异物,会发生局部的排斥反应,在此同时对于有活性细胞的生长也会造成影响,故手术操作十分重要。
肉毒毒素的注射美容的作用机理与上述材料完全不同,其主要作用是使面部表情肌肉完全或部分麻痹,使肌肉的活动消失或减弱,从而使面部由表情肌引起的动力性皱纹消失,其作用时间为3-6个月。对于大多受术者来说,由于肌肉活动受限,会感到不适。
注射美容术是一种操作简单、见效快、安全损伤小、恢复快的美容术。尽管存在着整体改观不明显,效果维持时间短等弊端。但其优点仍能被许多人接受,美容就医者面对需要选择什么样的材料会感到很茫然,不知如何选择。如果有做注射美容的愿望,可以到正规的医疗机构与有经验的在专业注射美容医师进行交流,相信能作出正确的选择。
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梁茵主任医师温州市人民医院