心理护理
冠心病是一种与心理因素相关的慢性躯体性疾病,本组病史10年以上的患者占84%,最长达25年,这种终身性疾病给患者造成极大的痛苦及精神压力,有的甚至悲观失望,对治疗丧失信心。
饮食护理
控制饮食也是治疗糖尿病合并冠心病的重要措施。原则是,清淡、易消化、低碳水化合物、低脂、低盐、高蛋白质、高维生素、高纤维素的食物;宜定时、定量、少食多餐;忌甜食、饱食、烟、酒及刺激性食物;另外,进餐时间要与胰岛素注射时间相配合。饮食治疗对糖尿病合并冠心病患者的重要性,需反复强调让患者有足够的认识,并能持之以恒地按医嘱进餐,有效地配合治疗。
预防心力衰竭的护理
以控制输液速度及严格掌握输入液体种类为主。糖尿病患者输液一般多忌糖而选用盐液,但血钠高又可加重心脏负担而诱发心衰;输液过多、过少均可导致伴有肾功能低下者发生水电解质紊乱。输液过程中结合监测血糖、电解质、尿量、尿比重调节输液速度和调整输液种类。
合并心律失常的护理
对出现心律失常的患者除进行心电监护外,需嘱患者绝对卧床休息。同时给患者创造安静的环境,严格控制探视。低流量持续吸氧。应用强心药时需防毒性反应。
健康教育
健康教育对护理糖尿病合并冠心病患者具有特别重要的作用。目的是帮助患者建立健康行为,获得最佳心身状态。首先让患者对所患疾病有正确认识,确信自己可以和常人一样生活。健康教育包括本病的发生发展、预后、治疗、休息、功能锻炼,计算每天饮食量、自我注射胰岛素、自我监测血糖、尿糖、预防并发症的知识和技能等,提高患者的自我防护意识,及时发现、处理问题。
心肌梗死的护理
此类患者应特别注意观察有无继发低血糖,以防因低血糖引起心动过速、心律失常、心脏供血重新分布,造成心肌更大面积的梗死而加重心脏损害。此时,血糖宜维持在11.1mmol/L左右,不宜降得太低。此外,应随时观察患者有无胃部不适、恶心呕吐、食欲下降、呼吸困难、冷汗、颈痛、牙痛等,一旦出现上述症状,应及时检查心电图,若有心肌缺血,应紧急处理,以免延误病情。
健康教育应延续到患者出院后,以免一些患者住院间遵医嘱,出院后便不能自控,违背医嘱,致使病情加剧再次住院。
...以。如果早搏是发生在中年人或者老年人,合并高血压、冠心病、糖尿病、慢性心衰这些疾病通常是需要干预的。
2020-11-09 浏览(1164)
胆囊炎手术并不是大手术,目前可以通过胆囊切除,或者腹腔镜胆囊切除,一般在术后3-5天即可以出院。但对于某些高龄的患者,或者合并了冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病的人群,还是有一定风险的。
2020-04-29 浏览(4212)
血小板增多不一定是好事,它可能会有出现血栓的风险,尤其是在一些血栓高危因素的患者,比如像冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等等。这些患者如果是同时合并血小板高,更容易发生血栓。
2020-04-27 浏览(3519)
A:冠心病合并糖尿病比单纯性糖尿病血管病变更严重,往往是血管弥漫性病变,而且糖尿病患者冠心病症状可能不明显,风险更高。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:在治疗糖尿病和冠心病的时候,主要就是控制好血糖,避免血糖波动过大,这会影响到冠心病的治疗效果。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:如果血糖长期不控制,那么会加重冠心病的进展,可能会发生无痛性心肌梗塞等不良结局。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:日常当中我们要严格控制好血糖,低盐低脂饮食,同时要把其他大血管发并发症咨进行评估。
梁茵主任医师温州市人民医院