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有这样一个病例:王女士今年30岁,令她非常苦恼的是,每次来月经,肚子痛得死去活来,喝姜糖水,用暖水袋热敷都不管用,甚至影响到正常的上班。
因此,每逢月经第一天,她总是要请上一天假,第二天情况好转一切才能恢复正常。她和其他朋友交流过,很多人也说来月经不舒服,但似乎又不像她那么严重。是不是有哪些病导致了痛经的发生呢?
后来,王女士到医院做了B超检查,没有发现什么异常。有朋友告诉她,如果实在太疼的话可以吃些止疼片。果然,止疼片真的起了作用,只要吃下止疼片,用不了多大一会,就没事了。
王女士总算找到了一根救命稻草。
以后每月月经第一天,刚刚有点疼痛的反应,她就马上吃止疼片。吃了就没事了。可是,现在,她又遇到了一个问题,因为每次月经都吃止疼片,身体好象产生了抗药性,药效似乎越来越不明显了。
痛经对许多女性朋友来说都不陌生。那么如果发生痛经怎么办呢,是否可以服用止痛药物?
美国食品药品监督管理局(FDA)曾发表声明称,所有非甾体消炎药,如常见的芬必得、扶他林、消炎痛、西乐葆等均有潜在的心血管风险。所以痛经自行选择止痛药物之前,病人应咨询医生,在医生的指导下用药。#p#副标题#e#
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我们已经了解,痛经分为原发性痛经与继发性痛经两种。原发性痛经无器质性病变,所以在疼痛难忍时可以吃点止痛片,不会有多大的副作用,但最好在医生的指导下用药。
目前常用的止痛药主要有以下几类:
第一类是人们熟悉的阿片类止痛药,如杜冷丁、吗啡等。此类药物镇痛作用强大,有极强的成瘾性,因此仅用于晚期癌肿的病人止痛。
第二类是非甾体消炎药,代表药物有阿司匹林、芬必得、消炎痛等。此类药物有造成胃出血的可能,所以有严重胃病的病人是不适合使用的。
第三类是以曲马多为代表的中枢止痛药,此类药物对于胃肠道的刺激较小,而且没有成瘾性,可供无法耐受非甾体类药物的患者选用。但其止痛作用较强,只能作为二线药物选用。
说到依赖成瘾性,主要指的是阿片类止痛药物,与痛经病人选用的非甾体类消炎药物不同,阿片类药物只有在医生的处方下才能领到。
非甾体类消炎药物一般不会产生依赖性,朋友们在用药时大可不必这方面的顾虑。其实,止痛药物的副反应可通过合理的选药大大降低,但是必须在医生的指导下来选择,这样既可降低副反应的发生率,又可为今后的换药留有余地。而且痛经病人每个月只服用一至两片,应该说是安全的。
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A:然后建议带你的女朋友去医院检查,确诊是原发性痛经还是继发性痛经。如果是继发性痛经,必须要去除导致痛经的原因,痛经的症状才能够消失。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:需要做个妇科B超,如果有问题的话,就需要对症治疗一下,如果检查的没有问题,很疼的话,可以在来月经的时候喝点痛经宝颗粒,同时注意卫生,避免受凉。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:继发性痛经是由盆腔器质性病变引起的痛经,常在初潮后的数年出现症状,原发性则一直疼痛。
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院
A:痛经,有原发性痛经和继发性痛经。如果是继发性痛经的话,需要看看是什么原因,然后再用药物治疗。疼得很的话,可以口服点止疼药物改善一下症状。
李青主任医师沈阳市红十字会医院