90%以上早期无症状的CIN病例,可直接从宫颈处取得的巴氏涂片作细胞学检查而在临床症状出现前被发觉。然而,假阴性率为15%~40%,这依赖于病人的群体与实验室。约有50%的宫颈癌病人从未作过涂片,或在≥10年中未作过一次。较高危的宫颈赘瘤病人是最少定期检查的。
异常的巴氏涂片(即提示赘瘤,包括CIN,原位癌,微浸润癌或浸润癌)须根据其诊断的描述与病人的危险因素(表241-3)作进一部的检查。细胞分类的系统(Ⅰ至Ⅴ)已不再使用。
可疑的宫颈病损应直接作切片。如没有明显的浸润性病损,则可用阴道镜识别需要作活检的区域及确定病损的位置。阴道镜的结果可与巴氏涂片的结果在临床上关联起来(评价有特征性的颜色改变,血管型样及边缘情况)。阴道镜指导下作活检往往为一个准确的诊断给以足够的临床迹象。如果阴道镜检查不满意或不能得出结论,则需要作宫颈锥形切除活检,可通过环圈电切法(LEEP),激光或冷刀进行。
如果宫颈病为浸润性,分期的实施则根据体格检查,加上转移病灶的搜寻,包括膀胱镜,乙状结肠镜,静脉肾盂造影,胸部X片及骨骼X片(表241-4)。对早期病症(IB或以下),胸部X片往往为唯一需要的辅助测试。腹部及盆腔CT或MRI则为选择性的;这些结果不能用以断定临床的分期.
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
2024-05-03 浏览(9101)
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
2024-05-03 浏览(6102)
新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
2024-05-02 浏览(1287)
如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
2024-03-24 浏览(8633)
A:打宫颈癌疫苗的话这个主要是看年龄,126岁以内的话只可以打九价的宫颈癌疫苗,26岁到40岁之间就可以打4价的宫颈癌疫苗了
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院
A:一般如果决定做宫颈癌疫苗的话,你这个需要去医院里面预约。这个都是需要提前预约的。
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院
A:筛查宫颈癌可以通过宫颈脱落细胞检测、阴道镜检测或者宫颈病理组织活检,根据不同的年龄段和身体状况选择筛查方式。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:建议发现宫颈防癌检查异常需要进一步检查,早发现,早治疗。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院