随着年龄的增长,人的身体机能就会有所下降。所以,如果是老年癌症病患者,在进行临床治疗的时候,注意的问题也比较多。其中尤其要保护好心脏、肝脏和肾脏三大器官。需要提醒的是,在评估老年人肝功能状态时,不宜把常用的检查作为检验肝功能的全部指标。同样,老人肾脏的情况与肝脏也很相似。其重量从一个人的成熟期(25岁左右)至老年时,约减少30%,药物排泄率相应减低。不仅如此,老年人的心输出量也明显降低,易发生低氧血症和心衰,使用化疗药物不当或化疗剂量欠佳,也会超出身体负荷而影响治疗效果。
化疗时主要保护心脏
老年人化疗时,经常引发严重不良反应的药物为阿霉素等蒽环类化疗药,可致急、慢性心脏毒性。因此,应用此类药物的原则是限制蒽环类的用量,监测心脏毒性,定期复查心电图、超声心动图、心脏核素扫描,特别要注意左室射血分数,改变给药方法。
化疗药物导致肝脏受损
抗肿瘤药物可通过以下三种途径引起肝脏损害:一是直接损伤肝细胞,大多为特异性的,与剂量无关,无法预期。二是存在肝脏基础病的肿瘤患者,化疗可能使其肝病加重,同时也增加化疗药物肝损害的风险。三是肝功能不全会影响某些化疗药物的代谢,使药物浓度增加或作用时间延长,增加药物毒性。对抗肿瘤药物所致的肝损害,首先要停药,同时使用保肝药物。
抗癌药物对肾脏的副作用
容易引起肾脏毒性的抗癌药主要有:顺铂、大剂量甲氨蝶呤、环己亚硝脲、甲环亚硝脲等。而防范肾毒性的措施之一,就必须详细询问疾病史,在用药前24小时测定肌酐清除率及尿中32-微球蛋白,这些举措有助于明确肾功能是否正常,并及时发现是否存在亚临床型肾脏损害。此外,化疗时要避免合用其他有肾脏毒性的药物。
在用化疗药的过程中,需多饮水或由静脉补充液体。目前水化疗法在减轻化疗肾毒性中已广泛应用,可降低药物的浓度,减少药物与肾小管上皮的接触时间,进而减轻药物对肾小管的损伤。
专家提示:首先家长要明确只有在孩子体温超过37.5才是异常症状。如果孩子体温超过37.5度,首先要通过物理降温的方法来降低温度。
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新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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宝宝如果出现消化不良的症状,可以通过以下方法进行调理:
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A:患有癌症一定要积极的配合医生进行治疗,找到最合适的治疗方法,治疗过程中要放松心情,避免压力过大,要坚定要能够战胜癌症的信心。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:手术、化疗、放疗、靶向治疗、支持治疗等都是重要的抗癌治疗,放疗是指应用放射线治疗癌症的方法。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:患者可以使用电疗和化疗相结合方法治疗疾病,在平时要注意休息,不要过度劳累。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:晚期乳腺癌一般进一步对症处理,主要姑且性手术治疗,后期进一步化疗以及内分泌治疗和靶向治疗,必要时放疗。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院