限水
一般肾炎不必限制饮水,有水肿的病人,不必喝太多水。水肿严重、严重少尿或循环充血者,限制水入量;急性肾功能衰竭的儿童更应严格限水,千万不要以为尿少是水不够,而用多喝水的办法来补充。
限盐
急性肾炎起病初食要戒盐,严重病例钠盐限制于60—120毫克/千克。一般说一克盐可留滞120毫升水,这样就会加重水肿与高血压。盐对肾炎并无影响,吃盐并不会加重肾脏病变,故当肾功能逐渐恢复,尿量增多时,就可解除戒盐。长期戒盐食物淡而无味,影响孩子食欲,从而造成营养不良,重者造成低钠血症。在戒盐期间能否用代盐或“秋石”?原则是不必要的;代盐或“碱秋石”实属钾盐,在急性肾炎起病初期,有肾功能不全时,往往已有高钾血症,食用钾盐,无疑是雪上霜,加重高钾血症。
急性肾炎起病初不宜吃过多的含蛋白质食物,包括肉类、蛋类和含植物蛋白较高的豆类等,吃多了会加重代谢废物在血里堆积,引起氮质血症。氮质血症者,限制蛋白质入量0。5克/千克/天,但临床减轻如利尿消肿、化验血中尿素氮恢复正常,即可采用正常饮食。民间传说戒蛋白百日是毫无根据的,长期低蛋白不利于孩子生长发育。
水果
一般急性肾炎不必戒水果,对病情较重的病人,也不提倡吃太多水果,这是由于肾功能不好,排钾能力有限,而水果中含钾较高,若原已存在高血钾,那就十分危险了。有肾功能衰竭伴高血钾的病人,必须戒含钾食物水果,如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等,到了恢复期吃水果则有益病人康复。
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