查项目主要包括:
1.B超
期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。
2.肝功系列指标
氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。
3.血常规
细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。
4.肝穿刺检查
他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。
5.甲胎蛋白
肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。
6.血糖、尿糖、尿常规等
了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。
7.胃镜
根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。
8.肝纤维化指标
抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。
9.乙肝病毒学指标
乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。
以上介绍的各种检查,并非每个病人每次都要进行,一般来说,常规只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时,才需要作更多的检查。
值得指出的是大多数乙型肝炎患者可以始终处于第一个阶段(病毒携带阶段),平平安安地走完一生。
小三阳患者不仅仅是乙肝病毒携带者。还可以是慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化或乙肝相关性肝癌患者。
2021-08-20 浏览(8537)
肝硬化本身它不是传染人的,我们所说的传染人是乙肝病毒,乙型肝炎病毒确实是会传染的。
2021-04-21 浏览(6210)
病毒性肝硬化传染与其病因有关,常见病因主要是乙肝丙肝,传播途径有血液传播、性接触传播、母婴传播、密切的接触、医源性传播。
2021-03-27 浏览(6252)
如果仅是乙肝大三阳,转氨酶正常,没有肝硬化,不需要特别的治疗,定期复查就可以。如果转氨酶升高,则需要积极的抗病毒治疗。
2021-03-27 浏览(8766)
A:建议有乙肝肝硬化的病人务必要戒烟戒酒,长期正规抗病毒治疗,定期复查肝胆彩超,肝功能和乙肝病毒DNA。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:建议有乙肝肝硬化的病人,务必要长期口服抗病毒药物,平时注意戒烟戒酒,少吃油腻和辛辣刺激的食物。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:乙肝肝硬化可能会导致皮肤发痒,可以通过保肝药物和抗病毒的药物来对症治疗,也可以提高身体免疫力。
崔琳静副主任医师淮北市人民医院
A:建议有乙肝肝硬化的病人,平时务必要戒烟戒酒,少熬夜,不要吃油腻食物,长期口服抗病毒药物,延缓肝硬化的发展。
夏云连主治医师亳州市人民医院