(一)食管癌X线检查方法及步骤
一般在造影前2小时禁食水,再行食管钡餐检查。在吞钡前应询问病人进食情况,若病人有明显的吞咽困难,则应给予稀钡,以免发生梗阻。疑为食管瘘时,应采用碘油或76%的泛影葡胺进行检查。服钡餐以前,应先作胸部及上腹部常规透视,了解心脏及肺部情况,并仔细观察食管周围的脏器,如纵隔、肺门及胃底是否有软组织肿块阴影,以便鉴别病灶是食管内或食管外疾患。
食管造影时,一般采用站立位、左右前斜位透视观察。对于颈段食管癌的检查,最好采用头低脚高位,可以减低食管钡餐流速,以便于观察。食管造影最好采用气钡对比双重造影。
(二)食管癌的X线表现
1、早期食管癌X线征象:
①病变区粘膜皱襞变粗、紊乱、毛糙或中断。②毛糙的粘膜面上出现0?2~0?4厘米大小的由钡剂突入到食管壁上病变处形成的小合龙影。③出现局限性小的合龙影,直径最大不超过2厘米。④食管壁局部柔软度和舒张度减低。此外,还可有病变区钡剂通过减慢和痉挛表现。
2、中晚期食管癌X线表现:
a.管腔狭窄:在典型浸润型癌,表现为环状狭窄,其上方食管扩张。食管狭窄也见于各型食管癌进展期,范围较大,轮廓不规则,不对称,管壁僵硬。
b.腔内合龙影,充盈缺损:由于癌瘤向食管腔内生长、突出,可造成形状不规则、大小不等的充盈缺损,是增生型癌的主要表现。在溃疡型食管癌中可见一个较大的轮廓不规则的长形合龙影,周围有不规则的充盈缺损区即透明带围绕。
c.粘膜皱襞改变:由于肿瘤破坏粘膜层,使正常皱襞消失、中断、破坏。
弥漫性食管痉挛需要做食管钡餐造影、食管内镜检查、X线检查。
2022-11-07 浏览(6488)
如果怀疑出现了食道裂孔疝,可以去医院做上消化道造影或者胃镜,都可以来诊断。在诊断食管裂孔疝之后,就能够进行下一步的治疗。
2021-11-08 浏览(3413)
异物性食管穿孔可以去做上消化道造影、胸部CT,还可以做胃镜来检查,都能明确看到异物在食道的部位。
2021-11-05 浏览(9281)
异物性食管穿孔后,通过胃镜、上消化道造影或者CT来明确诊断。可以通过胃镜可以把异物取出,或者通过一些保守治疗。
2021-11-05 浏览(6261)
A:你是清淡,不要吃辛辣刺激的食物,保证良好的睡眠状态,不要熬夜酗酒,并且适当的服用增强胃动力的药物以及抑制胃酸分泌的药物,随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:食管癌主要的检查方法包括消化道钡餐造影、电子胃镜、胸腹部CT等。胃镜下可去异常食管肿块组织送病理。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:食道癌可通过食管钡剂X线造影、CT、食管镜、细胞学、组织病理学等一系列检查来确定是否患有食道癌。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:...复查一次,5年后每年复查一次。复查的内容包括X线钡餐造影、胸部正侧位片、腹部B超、心电图、血常规等,必要时复查胃镜及胸部CT。饮食清淡,营养均衡。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院