1、术前护理
(1)对神志清醒者讲解手术的必要性及手术中需要患者配合的事项,消除其恐惧心理,对有意识障碍者, 术前做好家属的心理护理,使他们了解手术的目的和意义,了解术前准备的内容,以达到配合好手术的目的。
(2)保持患者绝对卧床,避免一切外来的刺激,防止因躁动不安而使血压升高,增加再出血的可能。随时观察生命体征及意识变化,及早发现出血情况。
(3)给予合理饮食,勿食用易导致便秘的食物,必要时给予缓泻剂,保持大便通畅。保持室内通风适宜, 防止因着凉而引起患者用力打喷嚏或咳嗽,以免增加腹压及反射性的增加颅内压而引起颅内动脉瘤破裂。
(4)对于伴有癫痫者注意保证其安全,防止发作时受伤,保持呼吸道通畅, 给予吸氧,并记录其抽搐时间,按医嘱给予抗癫痫药。
(5)对尿失禁患者留置导尿管,并做好护理。
2、术后护理
(1)一般护理:抬高床头15~30°,以利静脉回流、减轻脑水肿、降低颅内压;术后绝对卧床2天,限制体力活动3~4周,以防弹簧栓子移位;给予下肢尤其是腓肠肌处环状按摩,以防止下肢深静脉血栓形成;保持呼吸道通畅,头偏向一侧,吸尽分泌物,定时翻身、拍背,以利痰液排出;给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,保持大便通畅;做好口腔皮肤护理,按时翻身,按摩受压部位;留置导尿管者应保持其通畅,按时进行膀胱冲洗和尿道口消毒,防止并发症发生。
(2)病情观察:观察生命体征,尽量使血压维持在一个稳定水平;避免一切可以引起颅内压增高的因素,如情绪激动、精神紧张、剧烈运动、用力排便或咳嗽等;注意观察病人瞳孔的大小、对光反射情况,动态观察意识的变化,并做好记录。
(3)穿刺点的护理:本组穿刺点均为股动脉,术后穿刺部位加压包扎后予以沙袋压迫8h,严密观察穿刺肢足动脉搏动情况及下肢温度、颜色和末梢血运情况,观察穿刺局部有无渗血及血肿、瘀斑形成。
(4)癫痫的护理:减少刺激,防止癫痫发作, 安装好床档,备好抢救用药,防止意外发生,尽量将癫痫发作时的损伤减少到最小。
(5)介入栓塞治疗并发症的预防及护理:术后予尼莫通2周,以防止TIA的发生,并注意观察血压的变化;注意观察肢体活动、感觉情况及神经功能缺失症状, 以便发现弹簧栓子位置不当,如有异常立即报告医生,以便及时处理。
3、出院指导
教育患者保持情绪稳定,生活要有规律,避免剧烈运动及咳嗽,保持大小便通畅,防止血压变化。要定期接受随访,若有病情变化,立即到医院检查治疗。
缓解小孩打鼾可以通过手术的治疗方法来进行。
2023-12-26 浏览(3857)
肺结节采取手术治疗的风险,是由患者的个人体质、结节的性质、肿瘤的部位、肿瘤的大小,以及是否还具有其他并发症等因素来决定。
2023-07-08 浏览(6027)
肺结节从其性质来看,主要分为良性和恶性结节两大类,恶性肺结节通过手术治疗一般情况下能够彻底治愈。
2023-06-30 浏览(1395)
绝大多数的情况下,宫颈的纳氏囊肿是一种生理现象,是不需要手术治疗的。
2023-05-12 浏览(5443)
A:小儿疝气在治疗上以手术治疗为主,而且这种手术治疗的方法可以分为传统的手术和微创手术治疗。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:术后需要定时的采取杀菌药膏进行局部涂抹,预防细菌以及病菌感染,导致化脓现象。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:根据你的情况,是需要手术治疗的。房间隔缺损手术在大型三甲医院属于常规的心脏外科手术,目前此手术成熟,安全系数非常高,不必担心。但所有手术都会有风险,术前医生会和家属详细交代。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:小儿斜视手术治疗的年龄越小,效果会越好,一般是通过手术,药物,视功能训练来进行矫正。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院