血糖高并不一定都是糖尿病
如今,人们的健康意识大大提高,不少人都有定期体检的习惯,还有人会在家定期测血压、血糖。但有些人一看到血糖高于正常值,就立刻会怀疑自己是不是得了糖尿病。其实,血糖升高虽然是糖尿病的主要判断标准,但并不代表血糖高就是糖尿病。以下情况,都可能引起暂时性的血糖变化。
过度兴奋、过度体力活动等。如发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等,都可能造成应激激素增多,糖耐量下降,血糖飙升。在临床工作中,我曾遇到过多名车祸外伤患者,一测血糖竟高达300。这是机体的自我保护机制在发挥作用,这种情况下的血糖升高,反而有利于预后。
很多器质性疾病也会导致血糖波动。如肝脏功能减退,可出现高血糖或低血糖反应。肾脏是葡萄糖和胰岛素代谢的主要组织之一,糖耐量减退与肾脏功能有密切关系。很多内分泌疾病患者伴有糖代谢紊乱,如肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退、甲亢、甲减、嗜铬细胞瘤、性腺功能减退、性早熟、多囊卵巢综合征等。慢性阻塞性胰腺炎会破坏大量胰腺内分泌细胞,使糖耐量减退。
用药。糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、女性口服避孕药、烟酸、阿司匹林、消炎痛等,会影响糖代谢,造成一过性血糖升高。而降脂药、乳化脂肪溶液、饮用大量咖啡等,会影响口服葡萄糖耐量实验的结果,造成“误判”。
另外,饥饿时或慢性疾病患者体力下降时,血糖也会升高。因此,发现血糖升高,首先要排除上述因素。切忌未经确诊,随便服药。
同时,血糖异常者要进一步测糖化血红蛋白。若结果正常,但伴有发胖、家族史等高危因素,还要做口服葡萄糖耐量实验,以尽早发现潜伏的糖尿病隐患。
维生素d的合成会影响肠道对钙的吸收,使患者出现缺钙的情况,长此以往就会造成骨质疏松的发生。
2021-10-01 浏览(8481)
肾性糖尿往往是由于肾糖阈减低,造成尿里边有糖,这种情况如果肾脏本身没有毛病的话,光是尿糖高。
2021-09-21 浏览(1690)
一般由于肾糖阈减低造成的糖尿不需要特殊治疗,关键要看血糖。若空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白都不高可以不做治疗。
2021-09-21 浏览(8836)
糖尿病足早期会出现脚趾头发凉、脚趾头红、疼、发麻等。
2021-09-20 浏览(9208)
A:一型糖尿病的诊断标准就是糖尿病的诊断标准,血糖的高低不是分型的主要标准。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:您好,糖尿病的诊断标准是两次空腹血糖大于等于7.0mmol和(或)餐后两小时血糖大于等于11.1mmol。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:但是不是说低血糖就一定能发展为糖尿病的,因为低血糖和糖尿病是两个概念。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:如果存在上述症状,空腹血糖≥7mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L,考虑糖尿病。
武玮主治医师亳州市人民医院