外痔剥离、内痔结扎术及其它有开放性创面的痔疮手术方式,术后均应换药,术后换药对于痔疮的痊愈起着十分重要的作用。介绍,若术后换药不当,可使疗程延长,术后复发。一般认为术后换药应注意以下几个方面:
(1)术后患者应在24小时以后方可排便,但术中应采用加压填塞包扎,以防术后出血,所以一般可在术后12小时以后除加压包扎物。这样可以缓解病人腹胀、小便不利等术后反应。
(2)术后病人第一次大便前应先用温盐水坐浴,使括约肌松弛,以减轻病人第一次排便所引起的肛门疼痛。第一次换药动作应轻柔,换药可采用凡士林油纱条、中药生肌玉红膏沙条或红粉纱条,塞入肛门内,以获消炎止痛,有利于创面引流之功效。以上纱条塞入肛门时应从正常的肛管皮肤处进入肛门。而不应从有创面的伤口进入,并且在将这些药纳入肛门前,应先在肛门处涂以马应龙痔疮膏、四黄膏等油剂,这样可以减轻病人换药时的肛门疼痛症状。另外,中弯钳进入肛门时,钳尖应指向肛门后侧,这样就顺应了肛管直肠的解剖结构,可以减轻病人疼痛感。
(3)痔疮术后最好每日换药1次,换药次数过多,如每日2~3次,每次换药时盐水棉球反复涂擦创面,可使新生的幼嫩的肉芽组织被损坏,反而延长了创面愈合的时间,欲速则不达。换药次数过少或术后不换药,容易使创面形成假愈合,患者虽然痔疮被治愈,但又形成皮下瘘,需再次行手术治疗。
(4)换药时,应注意肉芽组织生长情况,若肉芽组织生长过快过高,引起创面引流不畅,应剪除过多的肉芽组织,或用高渗盐水敷布于过高肉芽组织处,使创面引流通畅。
如果患儿患有鼻窦炎,最重要是在日常生活中注意防范,不要让孩子呆在粉尘、花粉的环境中。
2024-05-31 浏览(9054)
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A:外痔在药物治疗效果不理想的情况下,一般是在局部的麻醉状态下进行手术的切除,术后按时换药。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:手术可以采取外痔剥离术,术后选择金黄膏、红油膏纱布以及肛门洗剂等药物进行换药,治疗血栓性外痔。而且血栓性外痔主要是肛门脱出卡在肛门口,时间久了进而形成血栓。
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:外痔的治疗主要就是通过药物的保守治疗,当药物保守治疗效果不理想的情况下,可以通过手术的方式进行治疗术后按时换药。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:那么建议尽早去三甲医院的肛肠外科进行外痔剥离手术,术后选择金黄膏、肛门洗剂进行换药。
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院