据郭教授介绍，呼吸、胸膜、颈椎等都可以引起胸痛，所以辨别心绞痛要从疼痛的部位、性质、诱因和持续时间四个方面来综合判断。

　　首先，某些发作部位不稳定的疼痛，一般都不是心绞痛。心绞痛主要在胸骨体上段或中段之后，有时横贯前胸，或放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，及颈、咽、下颌。

　　其次，心绞痛不像针刺或刀扎那样尖锐，而通常表现为压迫、发闷或紧缩感，也可有灼烧感。发作时，病人往往不自觉地停止正在进行的活动，直到症状缓解为止。

　　第三，从诱因上来看，心绞痛不会发生在劳累之后，而是多在劳力或激动的当时。它通常由体力劳动或情绪激动所激发，如愤怒、焦急、过度兴奋，另外，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可以诱发心绞痛。

　　第四，相比其他类型胸痛，心绞痛的持续时间一般不长，疼痛出现后常逐步加重，然后在3到5分钟内逐渐消失，并且一般都会在停止诱发症状活动后疼痛即缓解，在舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使疼痛得到缓解。

　　郭教授同时表示，以上所说的是稳定性心绞痛的典型症状，但不稳定型心绞痛比稳定性程度更为严重，它疼痛持续的时间可达30分钟；疼痛加剧；病人在安静时也可能发生；舌下含服硝酸甘油不能完全缓解症状。

　　郭教授提醒，当出现心绞痛时，一定要及时到医院就诊，否则可能发展为急性心肌梗死。
 
　预防心绞痛的发作

心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状，由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少，此时若再遇劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况，常诱发心绞痛。

　　心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下出现持续性压榨性或窒息剧痛。病人首先立即停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，无需躺下，以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救药品，如硝酸甘油一片，嚼碎后含于舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。

　　如果效果欠佳，10分钟后可再在舌下含服一片，以加大药量。但需注意，无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。此药可维持药效达30分钟。为防不则，用药见效后即找地方坐下休息，但同时有青光眼的病人此种药物不能服用，否则可因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。

积极防治高血压、高血脂等冠心病的危险病因。戒除烟、酒、高脂饮食等不良嗜好，坚持以素食为主，避免饱餐、保持大便通畅。保持心情舒畅、坚持体育锻炼，避免过份激动。并家庭常备药：硝酸甘油片、速效救心丸、消心痛等，而硝酸甘油片、速效救心丸要随身带，尤其外出时更要形影不离。并在家中床头、案几等固定而易取的地方摆放。